传染病学(医学高级)：莱姆病.docx

传染病学(医学高级)：莱姆病 1、填空题（江南博哥）莱姆病皮肤组织病理改变以__的出现有助于诊断。 本题答案：生化中心 2、填空题?莱姆病传染源为__。 本题答案：啮齿目的小鼠 3、判断题?莱姆病呈全球分布，6月和10月为发病高峰，室外工作人员发病危险性较大。 本题答案：对 4、多选?莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本() A．病灶皮肤 B．脑脊液 C．脾脏 D．滑膜 E．淋巴结 本题答案：A,B,D 5、问答题?请问莱姆病第三期关节损害特点。 本题答案：反复发作的对称性多关节炎，关节肿胀、疼痛和活动受限。 6、单选?患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。 最好的治疗措施是() A．阿莫西林 B．氯霉素 C．诺氟沙星 D．氯喹 E．林可霉素 本题答案：A 7、单选?在停机过程中，汽缸壁最大应力危险点在（）。 A、1／2壁处； B、内壁表面； C、外壁表面； D、汽缸壁厚的中断面处。 本题答案：B 8、单选?关于图中所示的莱姆病慢性游走性红斑，下列说法错误的是() A．慢性游走性红斑是莱姆病的主要临床特征 B．首先出现斑疹或丘疹，数天或数周形成皮损 C．单个的慢性游走性红斑直径在5cm以上 D．局部有灼热感或痒、痛感 E．慢性游走性红斑仅见于胸背部 本题答案：E 9、单选?图中所示的慢性游走性红斑属于莱姆病的下列哪期() A．第一期 B．第二期 C．第三期 D．第四期 E．第五期 本题答案：A 10、填空题?莱姆病第一期的主要临床特征是____。 本题答案：慢性游走性红斑 11、填空题?莱姆病神经系统症状三主征为__、__、__。 本题答案：脑膜炎；脑神经炎；末梢神经炎 12、填空题?莱姆病的神经系统病变主要为____和____病变。 本题答案：进行性脑脊髓炎；轴索性脱髓鞘病变 13、单选?如图所示，莱姆病的主要传播媒介是() A．蜱 B．小鼠 C．牛 D．蚊 E．狼 本题答案：A 14、多选?莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本() A．病灶皮肤 B．脑脊液 C．脾脏 D．滑膜 E．淋巴结 本题答案：A,B,D 15、单选?如图所示，莱姆病第一期的临床主要特征是() A．淋巴结肿大 B．中枢神经系统症状 C．慢性游走性红斑 D．关节肌肉疼痛 E．发热 本题答案：C 16、单选?博氏包柔螺旋体的培养温度为() ?A．10～20℃ B．20～30℃ C．37℃ D．40℃ E．60℃ 本题答案：B 17、单选?莱姆病的主要传染源是() A．患者 B．鼠类 C．带菌者 D．家禽 E．鸟类 本题答案：B 18、单选?莱姆病的主要预防措施是() A．个人防护 B．预防性使用抗生素 C．预防性疫苗 D．隔离病人 E．灭鼠 本题答案：A 19、判断题?莱姆病的血象检查中，白细胞多在正常范围，偶有升高伴核左移者。血沉常增快。 本题答案：错 20、填空题?莱姆病第三期的临床特点为__。 本题答案：关节损害 21、填空题?引起莱姆病早期免疫反应的主要组分蛋白是____。 本题答案：20KD的外膜蛋白C 22、填空题?莱姆病的潜伏期为__，平均为__。 本题答案：3～32天；9天 23、填空题?莱姆病的临床表现分为__期、__期和__期。 本题答案：局部皮肤损害；播散感染；持续感染 24、名词解释?莱姆病 本题答案：莱姆病是由蜱传博氏包柔螺旋体引起的自然疫源性疾病，临床表现主要表现皮肤、心脏、神经和关节等多系统、多脏器损害。 25、填空题?临床上的莱姆病与无症状的隐性感染两者的比例为__。 本题答案：1:1 26、填空题?莱姆病组织学染色取__、__、__、__等标本。 本题答案：病灶皮肤；滑膜；淋巴结；脑脊液 27、问答题?试述莱姆病第一期临床表现。 本题答案：①慢性游走性红斑，大小在5cm以上，少数可超过40cm，通常以腋下，大腿、腹部及腹股沟常见，首先在叮咬处出现斑疹或丘疹，之后可形成圆形或椭圆形充血性皮损，外缘呈鲜红色，中心部渐趋苍白；②发热、头痛、疲劳、淋巴结肿大、关节痛及肌痛等。 28、填空题?莱姆病病原体的培养温度为__，约__繁殖一代。 本题答案：30～35℃；12小时 29、填空题?博氏包柔螺旋体直径约__μm。 本题答案：0.2～O.4 30、填空题?莱姆病血象改变为白细胞__，偶有__。 本题答案：正常；升高伴核左移 31、