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传染病学(医学高级):流行性出血热考试试题
1、名词解释?ARDS
本题答案:急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome),由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症,如流行性出血热病毒感染也可引起。
2、单选(江南博哥)男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
首要的检查是()
A.骨髓培养
B.血培养
C.肝功能检测
D.血、尿常规检查
E.出、凝血时间测定
本题答案:D
3、单选?有关流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是正确的()
A.白细胞总数减少
B.血小板增多
C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞减少
E.出现异型淋巴细胞
本题答案:E
4、多选?高度近视患者黄斑区可出现()
A.出血
B.裂孔
C.漆裂纹
D.Fuchs斑
E.新生血管
本题答案:A,B,C,D,E
5、问答?男,38岁,发热4天,无尿1天,于3月16日入院。患者于3月12日突起畏寒发热,体温38~39℃,伴头痛、全身不适,咽喉痛,经青霉素及退热药治疗,病情无好转,15日晨上厕所时昏倒,即送当地县医院,当时BP60/40mmHg,WBC19.0×109/L,N0.87,L0.13,拟诊为“败血症”,给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升,体温降至正常,但仍未解出小便,以“感染性休克”,“急性肾衰”转来我院治疗。
既往体健,当地有类似病患者。
查体:体温37.2℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压130/86mmHg,重病容,神志尚清,颈软,双结膜充血,胸前可见数个皮疹,压之不褪色,手臂及臀部注射处有多块成片瘀斑,双肺清晰,心率102次/分,律齐,腹部轻压痛,反跳痛,肝肋下1.0cm,质中等,脾未扪及,克、布氏征阴性。
实验室检查:
血常规:血红蛋白134g/L,白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.15,异淋0.06;血小板50×109/L。
尿常规:蛋白(+++),红细胞(+),白细胞0~2/HP。
大便隐血试验:阳性。
应与哪些疾病鉴别?
本题答案:鉴别:应与流脑、败血症、急性肾小球肾炎等鉴别。
6、单选?如图所示,流行性出血热的病原体属于()
A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.衣原体
本题答案:C
7、单选?流行性出血热的临床五期经过是指()
A.发热期→低血压休克期→多尿期→少尿期→恢复期
B.发热期多尿期→低血压休克期→少尿期→恢复期
C.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
D.发热期→中毒期→低血压休克期→少尿期→恢复期
E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
本题答案:C
8、单选?关于流行性出血热,下列哪项是正确的()
A.猫类是其重要传染源
B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血
C.高血容量综合征多发生于少尿期
D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法
E.不属于自然疫源性疾病
本题答案:C
9、多选?关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()
A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗
本题答案:A,B
10、单选?男,39岁,农民,高热、头痛5天入院,死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()
A.败血症
B.暴发型流脑
C.中毒型菌痢
D.伤寒
E.流行性出血热
本题答案:E
11、单选?男,44岁,林业工人,因发热、腰痛6天,于元月6日就诊。查体:体温36℃,软腭有少许点状出血,血压120/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血常规:WBC23.0×10/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.12,最可能的诊断是()
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.暴发型流脑
本题答案:B
12、配伍题?以呼吸道为入侵门户的传染病是()以消化道为入侵门户的传染病是()通过吸血节肢动物传播的传染病是()通过输血、血液制品传播的传染病是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.疟疾
C.丙型病毒性肝炎
D.伤寒
E.钩虫病
本题答案:A,D,B,C
13、单选?男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大
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