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传染病学(医学高级):狂犬病试题
1、填空题(江南博哥)狂犬病的兴奋期的主要表现为___________、__________、____________。
本题答案:高度兴奋;极度恐怖表情;恐水怕风
2、填空题?狂犬病的病理变化主要为__________,以___________、___________和________损害最为明显。
本题答案:急性弥漫性脑脊髓炎;大脑基底面海马回;脑干;小脑
3、单选?狂犬病毒可在下列部位查找,但除外()
A.角膜印片
B.唾液
C.血液
D.脑脊液
E.脑组织
本题答案:C
4、单选?下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源()
A.蝙蝠
B.犬
C.猫
D.狼
E.猪
本题答案:E
5、单选?狂犬病的病变部位主要在()
A.咽喉部
B.口腔黏膜
C.中枢神经系统
D.咬伤的部位
E.周围神经系统
本题答案:C
6、名词解释?内氏小体
本题答案:内氏小体:在狂犬病病人或动物脑组织内分离到的嗜酸性包涵体,为狂犬病毒的集落,位于细胞质内,呈圆形或椭圆形,直径3~10μm,染色后呈樱桃红色,具有诊断意义。
7、多选?对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施()
A.维持水、电解质平衡
B.必要时给予镇静药
C.环境保持安静
D.单独隔离
E.大剂量抗生素
本题答案:A,B,C,D
8、名词解释?固定毒株
本题答案:固定毒株:是狂犬病病毒野毒株连续在家兔脑内多次传代获得的病毒株,其毒力减弱,但仍保持其免疫原性,可供制备疫苗。
9、填空题?内格里小体为__________,最常见于___________和_____________细胞中。
本题答案:狂犬病毒的集落;海马;小脑
10、单选?被病犬咬伤后的伤口处理,下列哪项不正确()
A.立即用20%肥皂水和新洁尔灭冲洗伤口
B.注射免疫血清于伤口周围
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.用力去除狗涎和淤血
E.敞开伤口
本题答案:A
11、单选?有关狂犬病病毒的蛋白成分,下列哪项是错误的()
A.其固定毒株可供制备疫苗
B.核蛋白是荧光检测的靶抗原
C.核蛋白能刺激机体产生保护性抗体
D.糖蛋白决定了病毒的嗜神经性
E.狂犬病病毒含有5种主要的蛋白成分
本题答案:C
12、单选?被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外()
A.咬伤的程度
B.咬伤的部位
C.病人的免疫状况
D.咬伤后伤口的处理情况
E.病人的年龄和性别
本题答案:E
13、单选?狂犬病主要的病理变化是()
A.急性弥漫性脑脊髓炎
B.肺毛细血管出血
C.周围神经炎
D.脑垂体病变
E.眼结膜炎
本题答案:A
14、单选?下列哪项不是狂犬病的临床表现()
A.发热流涎
B.发热
C.血压升高
D.恐惧不安
E.角弓反张
本题答案:E
15、多选?人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
本题答案:A,B,D,E
16、填空题?狂犬病毒感染的致病过程可分3个阶段:①_______;②__________和③_______。
本题答案:组织内病毒小量增殖期;侵入中枢神经期;向各器官扩散期
17、问答?张××,男,46岁,因疲乏、发热2天后行为异常1天入院。
病人于3天前无明显诱因出现疲乏无力,发热(未测体温),无畏寒,伴头晕、头痛,能忍受,未予重视。1天前发热停止,病人出现咽部不适,随处吐口水,不愿进食,害怕与人见面,且不听家人的劝阻,遂来院就诊。病人起病以来无咳嗽、腹痛,大小便基本正常。2个月前曾被野犬咬伤过而未做特殊处理。既往及家族无特殊病史。
体格检查:T37℃,P86次/分,R20次/分,BP136/80mmHg;神志清楚,瞳孔等大等圆,对光反应存在,颈稍有抵抗感;心、肺、腹部无异常发现;四肢活动正常,克、布氏征(-),未引出病理征。病人一直在不停地吐口水。
血常规:WBC10.8×10/L,N0.78,L0.22。
该病人还需做哪些检查以帮助诊断?
本题答案:诊断依据:①2个月前被野犬咬伤而未做特殊处理;②起病较急,有病毒血症的表现,而且很快出现恐惧不安,咽肌不适,大量流涎;③生命体征基本正常,神志清楚,颈稍有抵抗感,无病理征;④实验室检查示血WBC和N均稍高。(2)进一步检查:①脑脊液常规、生化、病毒分离和细菌培养;②取病人的唾液、脑脊液和泪液,用RT-PCR检测狂犬病病毒核酸;③免疫荧光检测病毒抗原;④用特异性抗原检测血清或脑脊液中的中和抗体。
18、填空题?狂犬病的潜伏期长短不一,_________日至________年,一般为_________。
本题答案:5日;19年或更长;1~3个月
19、单选?下列哪项最有
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