细胞核组织的适应损伤与修复.ppt

失活组织 失去生活能力的组织。 特点 无光泽，苍白，浑浊 失去弹性 失去正常血液供应 失去正常组织的感觉和运动功能 第二十九页，共六十四页，2022年，8月28日 2、坏死的类型 凝固性坏死 组织、细胞坏死后，细胞内的蛋白质与细胞器凝集，形 成灰白色或黄白色干燥的固体性物质。常见于心、肾、脾等 器官的缺血性坏死。 肉眼：坏死区干燥，呈灰黄或灰白色。与健康组织间有暗红色出血带 镜下：坏死灶内的组织、细胞结构消失。 干酪样坏死（常见于结核病的坏死组织） 肉眼：色微黄，质地松软，似干酪状。 镜下：坏死组织一片红染，无结构的颗粒状物质，看不到组织轮廓。 第三十页，共六十四页，2022年，8月28日 坏死区 第三十一页，共六十四页，2022年，8月28日 　　 第三十二页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十三页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十四页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十五页，共六十四页，2022年，8月28日 液化性坏死 组织坏死后，酶的消化、水解占优势，坏死组 织呈液体状。常见于脑，胰腺 纤维素样坏死 结缔组织或小血管壁的胶原纤维肿胀、断裂，崩解为强嗜酸性的颗粒状、小片状或细丝状无结构物质，由于与纤维素染色性质相似，故称纤维素样坏死。（多发于风湿病、全身性红斑狼疮、恶性高血压、胃溃疡） 第三十六页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十七页，共六十四页，2022年，8月28日 第三十八页，共六十四页，2022年，8月28日 　　 第三十九页，共六十四页，2022年，8月28日 坏疽 较大范围的组织坏死合并 腐败菌感染。 分类 干性坏疽 动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端坏死区 干燥，皱缩，呈黑色，与正常组织分界清楚 见于血管闭塞性脉管炎，四肢动脉粥样硬化，冻伤 常见于与外界相通的器官（肺、肠、阑尾、子宫） 湿性坏疽 也见于动脉阻塞并静脉回流受阻的肢体。 腐败菌感染严重，恶臭。局部组织肿胀明显 坏死组织与正常组织界限不明显，全身中毒症状严重 气性坏疽 常见于深达肌肉的开放性创伤 合并产气荚膜杆菌、腐败弧菌等厌氧菌感染 坏死组织呈蜂窝状，按之有捻发感 外观污秽呈暗棕色，中毒症状极重 第四十页，共六十四页，2022年，8月28日 足干性坏疽 第四十一页，共六十四页，2022年，8月28日 第四十二页，共六十四页，2022年，8月28日 　　 第四十三页，共六十四页，2022年，8月28日 　　 第四十四页，共六十四页，2022年，8月28日 三种坏疽比较表 类型 病变部位 原 因 条 件 形 态 改 变 中 毒 干性坏疽 四肢末端 Ａ逐渐阻塞Ｖ回流通畅 干固皱缩,黑褐色,臭味少,分界清楚 湿性坏疽 与外界相通的内脏(肠、肺,子宫) Ａ＋Ｖ阻塞水分多,腐败菌多，感染严重 湿肿、污黑色,恶臭,分界不清 毒血症 气性坏疽 深达肌肉的创伤 厌氧菌感染 湿性坏疽一种,蜂窝状,污绿或污黑色,有捻发音、恶臭味 毒血症发展迅速后果严重 第四十五页，共六十四页，2022年，8月28日 * 第一页，共六十四页，2022年，8月28日 正常细胞 萎缩 肥大 增生 化生 细胞变性 坏死 凋亡 可逆性损伤的细胞 适应细胞 细胞死亡 第二页，共六十四页，2022年，8月28日 第一节 细胞和组织的适应 适应是指 细胞、组织或器官对于内外 环境中各种有害因素的刺激而产生的非 损伤性应答反应。在形态学上一般表现 为萎缩、肥大、增生、化生 第三页，共六十四页，2022年，8月28日 一、萎缩 定义 发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。 原因和类型 生理性萎缩 病理性萎缩 营养不良性萎缩 压迫性萎缩 失用性萎缩 去神经性萎缩 内分泌性萎缩 第四页，共六十四页，2022年，8月28日 病理变化 肉眼观察：萎缩的器官体积缩小，重量减轻，色泽变深，质地变硬，包膜皱缩，边缘变锐。 镜下观察：细胞体积缩小，数量减少，细胞器减少甚至消失，胞质内脂褐素沉淀，间质成纤维细胞和脂肪