妇女保健常规要点.docxVIP

妇女保健常规要点 第一节 概述 一、定义 妇女保健工作是采取以预防为主，以保健为中心，以群体为服务对象，以基层为重点，以保健与临床相结合的方法，开展以保障生殖健康为核心的妇女保健工作，提高民族综合素质，维护家庭幸福和后代健康，并促进计划生育基本国策的贯彻和落实。 二、目的 在于通过积极地普查、预防保健、监护和治疗措施，开展以维护生殖健康为核心的贯穿妇女青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期及老年期的各项保健工作，降低孕产妇及围生儿死亡率，减少患病率和伤残率，控制某些疾病的发生及性传播疾病的传播，提高妇女生活质量，促进健康。 三、方法 1.多部门协作，强调全社会参与和政府职责：切实将妇女儿童健康纳入医改和卫生事业发展规划中，为妇幼卫生发展提供强有力的制度和组织保障。 2.加强三级妇幼保健网的建设，提高专业队伍的业务技能水平：使妇幼信息上报途径通畅，数据采集准确、及时。有计划组织人员培训，推广妇幼保健适宜技术。 3.深入调查研究，制订切实可行的工作计划和防治措施：分析妇女健康问题及其相关因素，制定工作计划和工作目标、防治措施。 4.广泛开展社会宣传，普及卫生宣教：提高妇女的自我保健意识，做到基础保健与临床保健相结合，开展以生殖健康为核心的妇女保健。 第二节 妇女保健工作内容 一、主要内容 （一）妇女各期保健 （二）实行孕产妇系统管理 （三）计划生育指导 （四）常见妇女病及恶性肿瘤的普查普治 （五）贯彻落实妇女劳动保健制度 二、妇女各期保健及护理 （一）青春期保健 目的是保护身体正常发育，分为三级。 1.一级预防包括培养良好的个人生活习惯，合理营养，参与适当的体育锻炼和体力劳动。重点给予月经期卫生保健指导，乳房保健指导，进行青春期心理卫生和性知识教育及性道德培养。 2.二级预防通过学校保健，开展青春期生殖保健知识讲座，介绍青春期心理变化、与异性的交流、健康的价值观等知识，以增强自我保健意识。 3.三级预防指青春期女性疾病的治疗和康复。 （二）围婚期保健 指围绕结婚前后，为保障双方及其后代健康所进行的一系列保健服务措施，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。目的是避免近亲间、传染病及遗传病患者之间不适宜的婚配或生育，保证婚配双方的健康，使婚姻生活幸福美满，减少遗传疾病的延续，促进下一代的健康，从而提高生活质量和人口素质，达到优生优育的目的。 （三）生育期保健 生殖是妇女健康核心，应得到良好的有关避孕、节育技术服务及生殖有关的医疗保健服务，维护正常的生殖功能。通过加强孕产期保健，及时诊治高危孕产妇，降低孕产妇死亡率和围生儿死亡率；给予计划生育指导，避免妇女在生育期内因孕育或节育引发各种疾病；根据妇女的生理、心理及社会特征，加强疾病普查及卫生宣传，以便早期发现疾病、早期治疗，确保妇女身心健康。 （四）围生期保健 是指从妊娠前开始经历妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期、新生儿期，持续为孕产妇和胎婴儿提高质量、全方位的健康保健措施。努力提高产科工作质量，降低围生儿及孕产妇死亡率。 1.孕前期保健是指为准备妊娠的夫妇提供健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。 2.孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。目的是加强母儿监护，预防和减少孕产期并发症，开展出生缺陷产前筛查和产前诊断，及早干预，确保母儿安全。 （1）妊娠早期加强孕期卫生、饮食营养、休息与活动、心理适应等方面的健康教育。 （2）妊娠中期要加强营养、预防贫血、监测胎儿生长发育。定期进行产前检查，应用超声波、羊水分析等方法进行产前筛查；掌握孕期自我监护方法。 （3）妊娠晚期应指导孕妇注意补充营养，防止妊娠并发症发生；积极治疗各种合并症。重点指导孕妇掌握家庭自我监护胎儿宫内情况的方法。 3.分娩期保健对分娩期妇女的健康状况进行全面的了解和动态评估，加强对孕产妇与胎儿的全产程监护，积极预防和处理分娩期并发症，及时诊治妊娠合并症，目的是确保分娩顺利，母儿安全。做到“五防”、“一加强”。五防：防滞产，防感染，防产伤，防产后出血，防新生儿窒息。一加强是指加强对高危妊娠的产时监护和产程处理，保证母儿平安。 4.产褥期保健目的是预防产后出血、感染等并发症的发生，促进产妇产后生理功能恢复。由于产后角色及身心发生变化，因此护理人员在产褥期提供相应的身心指导和帮助是非常重要的。 （1）健康教育 ①卫生：指导产妇保持身体清洁，尤其是会阴部皮肤和乳房的清洁。 ②环境与营养：居室应安静、舒适；营养合理，防止便秘。 ③活动：经阴道自然分娩的产妇，产后6～12小时可起床做轻微活动，避免体位性低血压现象，动作宜缓慢，坐起后无眩晕感后方可站立行走。产后第二日可在室内随意活动，根据自身的情况坚持做产后健身操，运动量应渐进增加。 ④伤口：会阴部有切口