静脉输血技术并发症的预防与处理规范.ppt

静脉输血技术操作并发症的预防与处理规范 一、过敏反应 【预防措施】 1、选用无过敏史的供血者。 2、供血者在采血前4h内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用 清淡饮食或糖水。 3、既往有输血过敏史者尽量避免输血，若确定因病情需要输血时， 可输注洗涤红细胞或冰冻红细胞，输血前半小时口服抗组织胺药或类固醇类药物。 4、输血前详细询问患者过敏史，了解过敏原，寻找对该过敏原无接触史的供血者。 【处理措施】 1、轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察。 2、严重者立即停止输血，维持静脉输液，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，有呼吸困难或喉头水肿时，及时行气管插管或气管切开；循环衰竭者，予抗休克治疗。 3、严密观察病人的生命体征，根据医嘱正确给药。 【处理流程】 立即减慢或停止输血→正确评估病情→立即通知医生→遵医嘱对症处理→严重者及时抢救→观察病情并记录→做好交接班→上报不良事件 二、溶血反应 【预防措施】 1、认真做好血型鉴定和交叉配血试验。 2、严格执行输血“三查十一对”。 3、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液。 【处理措施】 1、立即停止输血，更换输血器。 2、注射器抽出针内残留血液，生理盐水维持静脉通道。 3、做好抢救工作，遵医嘱静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液；双侧腰部封闭注射，并用热水袋热敷双侧肾区；若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗；如出现休克症状，进行抗休克治疗。 【处理流程】 立即停止输血→更换输血器→抽出残留血液，生理盐水维持静脉输液→立即通知医生、护士长和输血科→遵医嘱处理→严密观察病情并做好记录→封存输血装置和血制品，送输血科→做好交接班→上报不良事件 感谢聆听！