急危重症患者抢救配合.pptVIP

（二）急危重症的处理技巧 (2)基础创伤急救(BTLS):有关创伤的现场急救基本操作技能共有4项,称之为外伤的四大急救基本技术: 止血 包扎 固定 搬运 现在是22页\一共有45页\编辑于星期五 6.各种支持疗法与高级手段： 呼吸支持——人工呼吸机、人工肺 循环支持——强心、抗休克、血管活性药物、 抗心律失常 脑功能支持——降颅压、亚低温 肾功能支持——人工肾、血液净化 肝功能支持——人工肝、保肝药物 （二）急危重症的处理技巧 现在是23页\一共有45页\编辑于星期五 五、抢救中的医护配合 医护关系：共同构成医院医疗服务的支柱，彼此不缺失，彼此不可替代，彼此相互补充。 医护配合： 团队精神、技术互补，分工合作、团结和谐（CPR、人工气道、机械通气、中心静脉置管、搬运病人），抢救治疗措施在实施过程中相互弥补，负有共同责任的统一目标和标准： 保证抢救工作的顺利、及时， 避免出现不必要的医患纠纷. （全力以赴，谨言慎行） 现在是24页\一共有45页\编辑于星期五 抢救配合（3）人 医生1人、护士2人 医生：病人右边 A护士：病人头位 B护士：病人腰位 抢救配合(2人) 医生1人、护士1人 医生：病人右边 A护士：病人头位、腰位 现在是25页\一共有45页\编辑于星期五 抢救定位(护理人员) 抢救定位法： 三人、二人 头位—核心指挥者 现在是26页\一共有45页\编辑于星期五 三人抢救定位法 头位（甲）：主管护师/高年资护士/护士长 职责：a.主要负责呼吸系统即气道管理如吸 痰、吸氧、面罩加压吸氧、配合气 管插管或切开接呼吸机辅助通气。 b. 密切观察病情变化及时采取相应急救措 施 c. 协助医生将抢救进展告知家属 d.负责抢救现场的全程指挥（核心人物） 经验丰富 现在是27页\一共有45页\编辑于星期五 腰位（乙）：护师/中年资护士 职责：a.主要负责循环系统即动力与通路如 行胸外心脏按压、上多功能监护仪与 协助除颤。 b.快速建立2条以上有效的静脉通路抽 血，静脉用药。 c.配合医生做各种穿刺检查（操作人物） 手脚麻利 现在是28页\一共有45页\编辑于星期五 脚位（丙）：护士/低年资护士/进修人员或学生 职责：a.主要负责简单的急救处理如包扎止血固 定、导尿.负责生命体征记录、用药记录、 抢救记录、输液滴速记录。 b.负责抢救室环境管理如抢救关门、让家属回避 c.撤走抢救无关的物品,使抢救现场有足够的空 间；把抢救过程中的污物污衣尽快清理， 做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁 协助头位与腰位护士的工作（联络人物） 机警灵活 现在是29页\一共有45页\编辑于星期五 头位（甲）：主管护师/高年资护士/护士长 职责：a.主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰、吸氧、 面罩加压吸氧、配合气管插管或切开接呼吸 机辅助通气；密切观察病情变化及时采取相 应 急救措施，协助医生将抢救进展告知家属 b.负责抢救现场的全程指挥（核心人物） c.负责生命体征记录，用药记录、抢救记录、输液滴速记录；负责抢救室环境管理如抢救关门、让家属回避；撤走抢救无关的物品,使抢救现场有足够的空间；把抢救过程中的污物污衣尽快清理开，做好钱物保管与登记，保持抢救环境的清洁，协助腰位护士的工作 （联络人物） 二人抢救定位法 现在是30页\一共有45页\编辑于星期五 腰位（乙）：护师/中年资护士 职责： a.主要负责循环系统即动力与通路.如,行胸外心脏按压、上多功能监护仪与 协助除颤。 b.快速建立2条以上有效的静脉通路，抽血，静脉用药。 c.主要负责简单的急救处理如包扎止血固定、导尿 d. 配合医生做各种穿刺检查（操作人物）