第一节血液系统疾病病人的护理演示文稿.pptVIP

二、出血 现在是30页\一共有56页\编辑于星期五 1、概念 出血: 指机体止血和凝血机制障碍而引起自发性出血或轻微创伤后出血不易停止的一种状态。 现在是31页\一共有56页\编辑于星期五 2、病因及发病机制 （1）血小板异常 （2）血管壁异常 （3）凝血异常 （4）其他：毒蛇咬伤、水蛭咬伤、溶栓药物过量等 数目减少、功能异常 毛细血管脆性或通透性增加 凝血因子缺乏、抗凝血物质增加 现在是32页\一共有56页\编辑于星期五 3、身体状况 1）出血部位 皮肤黏膜瘀点、紫癜、瘀斑 内脏出血（咯血、呕血、便血、血尿及阴道出血） 颅内出血，最严重，多危及生命 血液病出血特点：多部位出血 皮下出血直径 2mm 3-5mm 5mm 现在是33页\一共有56页\编辑于星期五 3、身体状况 2）出血程度 轻度出血：＜500ml，无明显症状 中度出血：500—1000ml， 收缩压＜90mmHg 重度出血：＞1000ml， 收缩压＜60mmHg， 心率＞120次/分 现在是34页\一共有56页\编辑于星期五 3、伴随症状 1）伴口腔黏膜血泡—血小板(PLT)明显减少，严重出血征兆； 2）伴呕血和黑便—消化道出血； 3）伴视物模糊，呼吸急促，喷射性呕吐，颈项强直，昏迷—颅内出血; 4）伴淋巴结肿大及骨骼疼痛—血液系统恶性肿瘤； 5）伴头晕、乏力、心悸、心动过速、血压下降、大汗淋漓—失血性休克。 现在是35页\一共有56页\编辑于星期五 现在是36页\一共有56页\编辑于星期五 现在是37页\一共有56页\编辑于星期五 现在是38页\一共有56页\编辑于星期五 现在是39页\一共有56页\编辑于星期五 现在是40页\一共有56页\编辑于星期五 第一节血液系统疾病病人的护理演示文稿 现在是1页\一共有56页\编辑于星期五 优选第一节血液系统疾病病人的护理 现在是2页\一共有56页\编辑于星期五 (1)血液系统的组成： 血液系统 血液 造血器官 血细胞 血浆 红细胞 RBC 白细胞 WBC 血小板 PLT 胸腺 脾 淋巴结 微环境 造血干细胞 骨髓 出生后，最主要 现在是3页\一共有56页\编辑于星期五 胚胎期24周前：肝、脾为主要造血器官 出生后4周：骨髓为主要造血器官 髓外造血：肝脾造血功能在出生后基本停止，但在造血功能应激情况下（如出血或溶血），又重新恢复部分造血功能，称为髓外造血 现在是4页\一共有56页\编辑于星期五 (2)红细胞的生成 造血干细胞（多能干细胞） 淋巴系祖细胞 多能祖细胞 原粒细胞 原单核细胞 原红细胞 原巨核细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 现在是5页\一共有56页\编辑于星期五 (3)血细胞的生理功能 红细胞 　 男:（4.0-5.5)× 1012/L 　 女: (3.5-5.0)× 1012/L 红细胞的平均寿命120天（最长） 主要成分：血红蛋白Hb 作用：结合和输送氧和二氧化碳 现在是6页\一共有56页\编辑于星期五 (3)血细胞的生理功能 白细胞（4.0-10.0) ×109/L 分类： 粒细胞：寿命只有12h 淋巴细胞：4-5天/数月或数年 单核细胞：半衰期为71小时 中性粒细胞 嗜酸性… 嗜碱性… 现在是7页\一共有56页\编辑于星期五 (3)血细胞的生理功能 白细胞（4.0-10.0) ×109/L 作用： 中性粒细胞、单核细胞→杀菌、吞噬 嗜酸性粒细胞→抗过敏、抗寄生虫 嗜碱性粒细胞→变态反应 免疫细胞 T淋巴细胞→细胞免疫 B淋巴细胞→体液免疫 现在是8页\一共有56页\编辑于星期五 (3)血细胞的生理功能 血小板 （100-300）×109/L 生存期大约7至10天 作用：对止血、凝血过程起重要作用， 保持血管内皮的完整性。 现在是9页\一共有56页\编辑于星期五 (4)血液病的概念与共同特点 概念：是指原发性或主要累及血液和造血器官的 疾病。是由先天或后天因素引起血细胞、造血组织和某些血浆成分（如凝血因子）数量或质量异常而引起的疾病。 共同特点：表现为外周血中的细胞和血浆成分的病理性改变，机体免疫功能低下，出、凝血机制的功能紊乱及骨髓、脾及淋巴结等造血组织和器官的结构和功能异常。 现在是10页\一共有56页\编辑于星期五 骨髓造血干细胞 红细胞 白细胞 血小板 白血病 再障 贫血 感染 出血 缺铁性贫血 巨幼红细胞贫血 溶血性贫血 再生障碍性贫血 I T P 骨髓 抑制 基因 改变 增生 分化 现在是11页\一共有56页\编辑于星期五 血液系统疾病常见症状