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掌骨植骨术
【适应证】
各种原因引起的骨折不愈合或迟延愈合及骨缺损者。
【禁忌证】
1．伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2．局部软组织条件差或有感染灶者。
【操作方法及程序】
1．麻醉根据手术需要选择合适的麻醉方式。
2．体位根据手术需要选择合适的体位。
3．切口根据手术需要选择合适的切口。
4．手术操作
(1)显露骨折端。清除骨折端的肉芽组织，截除断端硬化骨，选择合适的固定材料。取松质骨植入骨断端周围。
(2)单一掌骨缺损，可行单一掌骨条状植骨。多发掌骨缺损时，则采用大块骨移植，如果多个掌骨缺损彼此不邻近，可做多个骨条移植，填补所有的缺损。
(3)骨肿瘤应彻底刮除骨内肿瘤组织，所遗骨腔取松质骨填充。
【注意事项】
1．严格掌握适应证。
2．在治愈感染伤口或骨髓炎后。间隔相当时间后再行植骨术。
3．植骨部位的软组织如为瘢痕，也可先行皮肤置换，改善局部软组织条件后再行植骨术。
4．在不影响手指血液循环的情况下尽可能恢复手指的长度。
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