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附件 1
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捡拾弃婴 (儿童)情况证明
捡拾弃婴 (儿童)情况证明
编号
编号
捡拾人 姓 名 公民身份号码
捡拾人 姓 名 公民身份号码
情 况
情 况 工作单位 家 庭 地 址
工作单位 家 庭 地 址
弃 情况 姓 名 性别 出生日期
弃 情况 姓 名 性别 出生日期
捡 捡拾时间 捡拾地点
捡 捡拾时间 捡拾地点
拾
拾
捡 拾
捡 拾
情
情
经 过
经 过
况
况
以上情况均属实,如有不实,由本人承担全部法律责任
以上情况均属实,如有不实,由本人承担全部法律责任
捡拾人:(签字并按指纹)
捡拾人:(签字并按指纹)
证明人 姓 名 公民身份号码
证明人 姓 名 公民身份号码
情 况
情 况 工作单位 家 庭 地 址
工作单位 家 庭 地 址
证明人 姓 名 公民身份号码
证明人 姓 名 公民身份号码
情 况
情 况 工作单位 家 庭 地 址
工作单位 家 庭 地 址
以上情况均属实,如有不实,由本人承担全部法律责任
以上情况均属实,如有不实,由本人承担全部法律责任
证明人:(签字并按指纹) 证明人:(签字并按指纹)
证明人:(签字并按指纹) 证明人:(签字并按指纹)
村 (居)
村 (居)
民委员会
民委员会
意 见 年 月 日
意 见 年 月 日
此表一式三份,公安部门、人口计生部门、民政部门各留存一份
此表一式三份,公安部门、人口计生部门、民政部门各留存一份
附件 2
附件 2
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