病房开展优质护理服务活动实施专项方案.doc

年护理部推广“优质护理服务示范病区”活动实施方案 为加强我院医疗护理质量管理工作，明确和落实科室工作目标、要求和责任、有效促进医疗护理管理制度化、规范化,医疗护理质量稳步提升。紧紧围绕二级综合医院标准化建设实施细则、优质护理服务评价细则要求，深入推广优质护理服务工作，做到以病人为中心，深化优质护理服务，提升护理质量，结合我院实际，特制订以下实施方案： ?工作专题：扎实护理基础，提供满意服务。?? 指导思想：坚持“以病人为中心”，深入规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提升护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意护理服务。? 实施目标：开展以“扎实护理基础，提供满意服务”为专题优质护理服务示范工程活动，经过“示范病区”经验和做法，以点带面，全院推广，努力争取在2年内，80%以上病区为“优质护理服务示范病区”，达成优质护理服务目标。?总而言之要：让患者满意、社会满意、政府满意。? 组织机构：成立医院创建“优质护理服务示范病房”活动领导小组。活动小组组员以下:? 组长：凌琴 副组长：?冯梅 武曼 组员：丁岚 王玉 李家慧 王丹 许晗 于迎 五、活动目标 深入转变护理人员护理服务理念，提升护理服务满意度；? 本着“先易后难，循序渐进”标准，稳步推进，持之以恒；? 探索基层医院基础护理、优质护理服务模式，建立长久有效机制。?六、活动专题? 紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务；? 扎实基础护理，提供满意服务；? 建立平等、博爱、友好、互助优质服务模式病房。 七、活动内容及方法 全力推进“以病人为中心”创建优质服务示范科室。 在骨科、内科率先开展优质护理服务示范病区，激励护士长开拓思维，勇于创新，做到科室管理有特色，寻求优质护理突破口，达成每个科室管理有特色，提升护理质量、保障医疗安全，为病人提供优质、安全、便捷、温馨护理服务为目标，在各方面条件全部成熟情况下在全院推广“优质护理服务示范病区”活动。 改革排班模式，为病人提供优质、全程、连续护理服务。 护理部要从护理排班入手，改变以往几十年一成不变排班模式。关键是针对最易出现隐患和纠纷时间段加强人力布署，改变液体更换不立即、护理方法不到位、态度不好等问题，深入降低护理隐患发生 ，保障护理安全。 制订护士分层能级管理方案，完善护理绩效考评体系。 在科室开展护士能级评定工作，首先将护理人员工作能力、工作年限、职称等进行层级划分，将危重患者分配给年资高、能力强护士负责，确保危重病人护理质量安全。其次将护士能级评定和护士绩效系数结合，修订完善以护士工作量、工作质量、满意度、护士能级为依据护理绩效分配制度，达成了确保护理质量安全，提升护理人职员作主动性目标。 4、加强关键制度学习、督导落实18项关键制度 护理部先期对护士长进行培训考评，再由护士长培训科室护士。护理部经过夜查房和质控小组对科室护士进行督导、落实培训。 5、护理服务 抓好护理队伍思想教育，正面引导，强化服务意识，规范护士行为。 5.1. 就医环境表现以人为本理念，提供整齐、平静、舒适、安全环境。无偿为病人提供轮椅、平车。 5.2. 服务规范：主动立即实施首问负责制。为患者提供“五主动服务”（主动介绍、主动宣传、主动宣传教育、主动解释、主动沟通），要求护士在患者入院30分钟内完成基础入院介绍，护士长当日要到患者床前作自我介绍。 5.3. 仪表端庄，举止大方、得体。?以病人满意度作为病房优质服务工作切入点和落脚点。? 5.4. 要求责任护士在护士长监督指导下每人具体负责各4-6个病人，实施区域管理，要求以下： 5.4.1.做到?“五到位”：收治病人带到床边一步到位（电脑班护士实施）；热水瓶、口杯等一次性发放到位；病人私有物品一次性指导性规范到位；病床单元基础设备设施准备交代一次到位；病房环境、人员、安全宣传教育到位。? 5.4.2.“两保持”：保持病房规范化、程序化、制度化；要求：清洁、整齐、舒适、安全；保持病人三短（胡须、指甲、头发）；六洁（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔）。? 5.4.3.“两必需”：必需熟悉管床病人九知道；必需每日为患者做一次健康教育，而且让她们知道：为何要洗手、剪指甲、剃胡须、做好皮肤及其它基础护理。?? 5.4.4.各科室主动开展公休会，主动和病人、家眷沟通，引导、解答问题，为病人提供优质护理服务。 ?6、改变病房部分工作机制和运行机制 设置专员（护理组长）对病房管道进行维护，如留置针、胸腔闭式引流、水封瓶、导尿管、腹腔引流管、镇痛泵等。 责任护士对医嘱进行处理，电脑班和连班进行查对，做到有放矢。 护理组长每日下午进病房进行护理查房，对护理工作起到有效补充、使病人得到更多关心