保险中介教程第十章 保险公估人.ppt

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第十章 保险公估人 第一节 保险公估人的基本概念 1、保险公估人的概念 保险公估人是指依照法律规定设立,受保险公司、投保人或被保险人委托办理保险标的的查勘、鉴定、估损以及赔款的理算,并向委托人收取酬金的公司。公估人的主要职能是按照委托人的委托要求,对保险标的进行检验、鉴定和理算,并出具保险公估报告,其地位超然,不代表任何一方的利益,使保险赔付趋于公平、合理,有利于调停保险当事人之间关于保险理赔方面的矛盾。 2、保险公估人的性质 (1)保险公估人是一种中介服务机构保险公估人是独立于保险合同当事人双方以外的中介服务机构,是保险合同的第三方,始终以中间人的立场执行保险公估。 (2)保险公估人贯穿于保险业务的始终保险公估人不仅从事保险理赔业务,而且还从事保险标的承保时的价值和风险评估、鉴定、估算以及保险事故发生造成保险标的损失的勘验和损失计算,保险公估人的业务贯穿保险业务的始终。 (3)保险公估人的服务是有偿的保险公估人作为一个经济组织,其存在和发展要求获得经济效益,保险公估人接受保险合同当事人的委托,为其提供公估服务,向其收取合理的费用,实行有偿服务。 3、保险公估人的特征 (一) 经济性 (二)独立性 (三) 专业性 (四)不可替代性 4、保险公估人的分类 (一)按业务活动顺序分类 1.承保时的公估人 承保公估人对保险标的作现时价值评估和承保风险评估,主要从事保险标的承保公估保险人依据承保公估人提供的公估报告,评估保险标和风险,审核其自身承保能力。 2.理赔时的公估人 理赔时的公估人是在保险公司约定的保险事故发生后,受托处理保险标的检验、估损及理算的专业公估人。 (二)按业务性质分类 1.保险型公估人 保险型公估人侧重于解决保险方面的问题,这类公估人精通保险、经济以及金融方面的知识,但对其他专业技术知识相对较为欠缺,对于技术型问题的解决只能作为辅助。 2.技术型公估人 技术型保险公估人侧重解决保险业务中技术方面的问题,而有关保险方面的问题涉及较少。 3.综合型公估人 综合型公估人解决保险型问题,和解决保险业务中的技术问题并重。综合型保险公估人知识全面,经验丰富,社会对此类保险公估人的需求越来越多。 (三) 按业务范围分类 1.海上保险公估人 2.汽车保险公估人 3.火灾及特种保险公估人 4.责任保险公估人 (四)按委托关系分类 1. 雇佣保险公估人 雇佣保险公估人长期受聘于某一家保险公司开展工作,按该公司的委托或指令处理各项理赔业务,一般不能接受其他保险公司的委托业务。 2.独立保险公估人 独立保险公估人可以同时受聘于多家保险公司开展业务,他们之间的雇佣关系是暂时的,一旦公估人完成保险公司委托的业务后,这种雇佣关系即将结束。 (五)按委托方不同分类 1.接受保险公司委托的保险公估人 接受保险公司委托的保险公估人,受保险公司委托,但必须站在中立的立场上,公正、公平地处理保险承保和保险理赔业务。 2.接受被保险人委托的保险公估人 接受被保险人委托的保险公估人,只接受被保险人的委托处理索赔和理算,而不接受保险公司的委托。 第二节 我国保险公估人资格和执业行为 一、保险公估人资格 保险公估人是为保险合同当事人提供公估服务的中介机构,为了满足正确评估保险标的及确定赔偿金额的要求,公估人员必须是熟悉了解标的物,既精通专业理论,又具备丰富的承保估损经验的专业技术人员。保险公估人员在对保险标的进行评估时,必须以保险法、相关法律和公估合同为依据,这就要求公估人员必须精通相关的法律法规:如技术法,商品法,商检法等,以保证评估结果的正确性。 二、保险公估人的职业道德与执业行为 作为保险业诚信建设的重要组成部分,中国保监会在充分吸收业内外意见的基础上,制定并发布了《保险公估从业人员职业道德指引》。规定了8个道德原则,它们是:守法遵规、独立执业、专业胜任、客观公正、勤勉尽责、友好合作、公平竞争、保守秘密。 保险公估人员执业行为 1、业务洽谈与受理 2、操作准备 3、现场勘查 4、责任审核 5、撰写《保险公估报告》和《风险评估报告》 6、出具《保险公估报告》 7、档案管理与保密 8、投诉处理 第三节 保险公估人的设立与组织结构 一、保险公估人的组织形式 (一)保险公估有限责任有限公司 (二)保险公估股份有限公司 (三)合伙制保险公估行 (四)合作制保险公估行 (五)个人独资的保险公估行 二、保险公估人的组织结构 (一)保险公估人组织结构的内容 1、部门化。 2、管理幅度 (二)影响保险公估公司组织结构设计的因素 1、环境因素 2、公司规模因素 3、技术特性因素。 4、工作因素。 (三)保险公估人的组织结构形式 业务部门结构 总经理 风险管理部 水险部 承保公估部 理赔公估

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