ICU专科护士专业素质.ppt

世界各地的发展历程（美国）如今美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士，这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。世界各地的发展历程（日本）1993年，日本护理协会成立了专科护士认定制度委员会，并开始在ICU护理、糖尿病护理、感染管理、癌症护理、社区护理、精神护理等13个护理专科领域培养专科护士。世界各地的发展历程（香港）1992年成立了13个护理专家组，开发了21个专科护理领域1993年年底开设了专科护士的职位1999年34个专科共有185名专科护士2003年在抗击SARS时期，香港仅感控护士就有53人Icu专科护士培训存在的问题1医院在职教育不能满足icu专科护士的发展需要（1）教育渠道有限（经费，时间，不重视）和教育内容陈旧，新理论、新知识、新技术不能适时更新刘占肖等的调查显示：63.35%的护理人员较欠缺Icu专科护士培训存在的问题(2)进入icu前后的培训尚未规范化、系统化、培训方式简单，考核标准不统一我国护士进入icu前的培训尤其缺乏，进入icu后的培训尚未规范化法国:重视整体素质的培养,专科护士必须接受各种专科培训,培训由国家来承担德国:70%护士获得专科护士资格,具有扎实的专业技能,新肺功能监测技能,对病情观察,处理,急救应用自如Icu专科护士培训存在的问题(3)缺乏科研教学能力调查显示:继续教育学分以参加讲座,培训班,学术会议,专业进修以被动形式为主.而以开展护理科研,护理新技术,发表护理学术论文,教学讲课主动形式获得继续教育学分比例较低调查显示:培训内容缺乏针对性,导致临床护士理论停滞不前Icu专科护士培训存在的问题2.政治制度不完善(1)CNE尚未法制化我国护士:是为了学分,晋升而去接受继续再教育欧美国家:CNE受到领导阶层的高度重视,并且有相应的法律与政策.如美国的<成人教育法>,法国的<继续教育法>,日本的<职业训练法>,使CNE受到了法律的保护专科护士的认证从执业资格的申请和审核，专科护士培训中课程设置：师资及教学基地的认证都应从法律上予以保障。对每个领域专科护士的要求、职责、考核都要做出明确规定并实施。Icu专科护士培训存在的问题(2)ICU专科护士没有严格的准入制度及统一的考核标准我国:没有代表ICU专业水准的统一认证机构,没有制度规定在ICU上岗的护理人员必须持有ICU培训合格证书,专科护士与工资待遇不挂钩,缺乏研究数据验证的CNS临床服务的成效报告国外:1994年,加拿大护士以开始通过考核获得CNE1996年起,新加坡卫生部规定,持有专科证书的人才能成为专科注册护士,因考核严格,每年只有60%的培训者获得证书Icu专科护士培训存在的问题3护士岗位调换不利于专科护士培养Icu专科护士的培训与提高1开展重症监护的高等护理教育：建立多渠道，多形式的这重症护理教育体系，在我国的重症监护教育正规化，系统化，专业化的情况下，对icu护士进行常规化培训，建立重症护理教育体系至关重要Icu专科护士的培训与提高2开展icu专科护士培训，实行专科护士准入制：规范icu专科护士培训，护士在从事icu工作前必须经过系统的，规范的专科理论学习，以丰富的临床知识为基础，结合icu强化训练，在实践中逐渐达到icu专科护士标准，才能独立从事icu工作Icu专科护士的培训与提高3icu低年资护士规范化培训从（新手到护理专家）的理念，分别对新手护士，合格护士，熟悉护士，专家型护士分层级培训。我科根据护士专业发展方向分组进行培训：心血管系统，呼吸系统，循环系统，消化系统，神经系统，泌尿系统护理组长负责制，各负其责，发挥所长,每季度分组考核，不合格继续培训Icu专科护士的培训与提高4以科室为单位组织业务学习工作即学习，icu即课堂（1）跟医查房：每天（2）授课：每月一次（3）护理查房：每月一次（4）死亡病例讨论：（5）疑难危重病例讨论：每季度一次（6）晨会：每周一次Icu专科护士的培训与提高5到相关辅助科室短期轮转学习如：心电图室，b超室，放射科提高判断能力提高应变能力Icu专科护士的培训与提高6多参加学术交流和科研活动,寻找差距Icu专科护士的培训与提高7为护理骨干提供进修和参加重症培训的机会,特别是危重护理学文凭培训班.2002