牙髓病的治疗.ppt

Local Factors  局部因素 6） Periodontally involved teeth 牙周疾患的牙齿盖髓效果差 第二十九页，共四十八页，2022年，8月28日 Local Factors  局部因素 7） Crown and bridge 冠桥修复的基牙为禁忌症 第三十页，共四十八页，2022年，8月28日 Systemic Factors  全身因素 干扰牙髓组织的修复 第三十一页，共四十八页，2022年，8月28日 Prognosis and Conversion预后和转归 牙髓组织的转归分为成功和失败两个方面 穿髓孔下修复性牙本质形成，封闭穿髓点——成功（术后2个月左右） 牙髓组织慢性炎症，出现疼痛症状；牙髓钙化或内吸收——失败 第三十二页，共四十八页，2022年，8月28日 Prognosis and Conversion预后和转归 Reported prognosis is in the range of 80% 年轻恒牙直接盖髓术后冠髓感染可试行活髓切断术 第三十三页，共四十八页，2022年，8月28日 Follow-up 定期复查判断疗效 Electric pulp testing, thermal testing, palpation tests, and percussion tests should be carried out at 3 weeks;3,6, and 12 months; and yearly thereafter. 第三十四页，共四十八页，2022年，8月28日 第一页，共四十八页，2022年，8月28日 Principle and Planning 治疗原则和治疗计划 第二页，共四十八页，2022年，8月28日 Treatment Principle 治疗原则 1、Preserving Vital Pulp 保存活髓 2、Preserving Offending Tooth 保存患牙 第三页，共四十八页，2022年，8月28日 Treatment Planning  治疗计划 Emergency Endodontic Treatment 缓解疼痛，控制急性症状 Examination & Routine Treatment 全面检查，常规治疗 第四页，共四十八页，2022年，8月28日 Case Analysis 病 例 选 择Basis for Successful Endodontic Medical History 患者状态 适用于任何年龄，无绝对的全身禁忌证 Dental History 患牙状态 尽可能保存患牙 第五页，共四十八页，2022年，8月28日 Infection Control感染的控制（Aseptic Technique无菌技术） Isolating the Operative Field 术区隔离 Sterilizing the Instrument 手机灭菌、器械消毒和灭菌 第六页，共四十八页，2022年，8月28日 Absorbents 隔 湿 Cotton rolls 第七页，共四十八页，2022年，8月28日 Rubber Dam 橡 皮 障 第八页，共四十八页，2022年，8月28日 Suction 吸 唾 器 Saliva evacuator Saliva ejectors 第九页，共四十八页，2022年，8月28日 Pain Control 无痛技术 Local Anesthesia 局部麻醉法 2％ Lidocaine＋Epinephrine 第十页，共四十八页，2022年，8月28日 Local Anesthesia Techniques Local infiltration anesthesia 局部浸润麻醉（常用） Block anesthesia 阻滞麻醉（常用） Intraligamentary anesthesia 牙周膜内注射 Intrapulpal anesthesia 牙髓内注射 第十一页，共四十八页，2022年，8月28日 Treatment Methods 治疗方法 (P.203) 保存活髓 保存全部生活牙髓－Pulp Capping（盖髓术） 保存根部生活牙髓－Pulpotomy（牙髓切