吸脂手术过程及注意事项-PPT课件.pptx

吸 脂 手 术 过程及注意事项 目录 1 2 3 4 5 定义及优点 相关解剖 手术操作过程 Content 术后注意事项 并发症及护理 定义及优点 吸脂手术？ ——吸脂手术，又称负压 脂肪抽吸术…… 负压脂肪抽吸术 ? 通过搔刮，抽取人体皮下脂肪， 以达到改善或美化形体为目的 的整形外科技术 ? 经历了两个阶段 ? 干性脂肪抽吸 ( 出血多，少用 ) ? 肿胀脂肪抽吸 ( 目前多用术式 ) 肿胀负压 脂肪抽吸术 定义 将需脂肪抽吸的部位用肿胀液超 量灌注后，通过搔刮，负压抽吸 脂肪的方法 优点 肿胀液增大了组织间隙，驱走了 局部组织内的血液并阻断了局部 的血液循环，从而减少出血量 , 同时也有麻醉的作用 相关解剖 1 保留适当的皮下脂肪厚度 ? 抽吸面积较大，保留 1cm ? 抽吸面积较小，保留 0.3-0.5cm 皮肤的血液供应来源于真皮下血管网，真 皮下血管网位于皮下脂肪层的表面，若手术损 害了真皮下血管网，易引起皮肤血运障碍，从 而导致皮肤坏死。因此，应保留适当的皮下脂 肪厚度，避免损伤真皮下血管网 × × × 2 × × 腹部及下肢抽脂避免吸 腘窝，大腿内侧，腹股沟区， 以免损伤较粗淋巴管 3 上肢吸脂时， 自上臂中点至尺神经沟，尺神 勿损伤尺神经 经行走在深筋膜的下面，距离 皮肤非常近，易致损伤 手术操作过程 第一步 肿胀麻醉技术 肿胀液的配置 每 50ml 1000ml ，肾上腺素 生理盐水中加入 1mg ，利多卡因 5% 碳酸氢钠 500mg 肿胀液使用量 与患者抽吸部位的大小与脂肪层的厚度有关 肿胀注射技术 注射时，将针头注入深筋膜和浅筋膜的间隙， 以便抽吸时将吸引器插入该腔隙内 第二步 手术操作 切开皮肤，钝性分离皮下脂肪至深筋膜， 将吸引器或注射器插入深、浅筋膜之间进 行抽吸 边吸边观察吸出物物的颜色，正常为黄色 或淡红色，若色鲜红，说明损伤较粗血管， 应更换部位继续抽吸 抽吸完毕，向腔内注入生理盐水，将脱落 的细胞抽干净，以减轻术后炎症反应 缝合切口，防止引流管，切口加压包扎 术后注意事项 术后立刻穿上紧身衣或使用弹力绷 带加压包扎，以起到减轻术后血肿，塑 形的作用。至少穿 3-6 个月。 1 2 预防性使用抗生素 3-5 天 3 饮食“四不要” ? 不要吃辛辣刺激食物 ? 不要吃活血食物，如当归，党参，红枣等 ? 不要吃活血类的药物，如阿司匹林等 ? 不要暴饮暴食（ 吸脂虽减少了脂肪细胞的数量，可快速有效 减肥，但暴饮暴食造成脂肪细胞的体积增大同样会引起肥胖 ） 4 活动 术后第一天可轻度活动，促进血 液循环，但避免剧烈活动，以免 加重出血 并发症及护理 皮肤 瘀斑 少量皮下出血所致，可于 24-48h 后热敷，或待其自然消退 术区感觉 抽脂时损伤了皮肤感觉神经 末梢纤维，约 3-6 个月恢复 迟钝 轻度 并发症 抽吸部位 与手术创伤有关，可自然消退 肿胀 抽吸部位 不平整 与抽脂不均匀有关，可经常 按摩或待其自然恢复 皮下 积液 与术后加压包扎不均匀，引流不畅有关， 一旦发生，及时穿刺抽吸 血肿 与术后皮下出血较多，加压包扎不均匀， 引流不畅有关。一旦发生，及时穿刺抽吸 严重 并发症 脂肪 栓塞 皮肤 坏死 与术中损伤真皮下血管网及术中抽吸的腔隙过 大，不能得到血供有关。一旦发生，采用皮瓣 转移修复 与术中液化的脂肪滴进入血液循环有关。一旦发生， 给予大量补液，降低血液中脂肪浓度。必要时予肝素 抗凝，尿激酶溶栓。 手术效果 术 前 术 后