结肠癌病人护理常规课件.pptx

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目录;消化系统解剖;结肠解剖;结肠生理功能;疾病简介;结肠癌发病有关因素;病理形态分型;大便隐血实验:高危人群的初筛和普查方法 分泌碱性粘液:润滑粘膜及粪便 大便隐血实验:高危人群的初筛和普查方法 含大量细菌:发酵、利用肠内物质合成Vit. 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 7、潜在并发症:出血、切口感染、吻合口瘘、吻合口梗阻、肠粘连等 饮食结构:高脂肪、高蛋白 、 低维生素、 低纤维素。 血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 原则:以手术治疗为主,辅以化学治疗和放射治疗。 其他:腺鳞癌,鳞状细胞癌 最有效最可靠,可发现绝大多数早期病例 黏液性癌:预后较腺癌差 其他:腺鳞癌,鳞状细胞癌 腺癌(为最常见的组织学分型) 2 、结肠癌的病因,病理生理和分型 X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查:是诊断结肠癌重要检查 腺癌(为最常见的组织学分型) Thanks for Listening!;病理分期;扩散和转移方式;结肠癌的临床表现;结肠癌的临床表现;辅助检查;处理原则;结肠癌根治性手术;结肠癌根治性手术;结肠癌根治性手术;护理诊断/护理措施;血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 最有效最可靠,可发现绝大多数早期病例 最有效最可靠,可发现绝大多数早期病例 饮食结构:高脂肪、高蛋白 、 低维生素、 低纤维素。 血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 腺癌(为最常见的组织学分型) D期:已有淋巴广泛转移或肝肺骨等远处器官转移 2 、结肠癌的病因,病理生理和分型 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 癌前疾病:家族性结肠息肉病、结肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎。 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 含大量细菌:发酵、利用肠内物质合成Vit. 2、排便形态改变:便秘、便血、腹泻、人工肛门 其他:腺鳞癌,鳞状细胞癌 2 、结肠癌的病因,病理生理和分型 最有效最可靠,可发现绝大多数早期病例 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 原则:以手术治疗为主,辅以化学治疗和放射治疗。 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 手术切除范围:包括肿瘤在内的两端距肿瘤边缘10cm的肠段,及其系膜,清扫区域淋巴结。;肠道准备;肠道准备;术后护理;结肠造口护理;一件式造口袋;两件式造口袋;更换程序;造口前护理—心理护理;造口常见并发症;7、潜在并发症:出血、切口感染、吻合口瘘、吻合口梗阻、肠粘连等 最有效最可靠,可发现绝大多数早期病例 分泌碱性粘液:润滑粘膜及粪便 分泌碱性粘液:润滑粘膜及粪便 2 、结肠癌的病因,病理生理和分型 内镜检查:同时采集病理标本确诊。 B期:癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移 手术切除范围:包括肿瘤在内的两端距肿瘤边缘10cm的肠段,及其系膜,清扫区域淋巴结。 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 黏液性癌:预后较腺癌差 大便隐血实验:高危人群的初筛和普查方法 D期:已有淋巴广泛转移或肝肺骨等远处器官转移 饮食结构:高脂肪、高蛋白 、 低维生素、 低纤维素。 A期:癌肿限于肠壁内,且无淋巴结转移 2 、结肠癌的病因,病理生理和分型 X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查:是诊断结肠癌重要检查 生活方式:缺乏体育锻炼 大便隐血实验:高危人群的初筛和普查方法 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 饮食结构:高脂肪、高蛋白 、 低维生素、 低纤维素。;造口回缩;造口脱垂; 造口脱垂;造口旁疝;造口出血;健康教育;Thanks for Listening!;病理组织学分型;扩散和转移方式;辅助检查;肠道准备;健康教育;血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 A期:癌肿限于肠壁内,且无淋巴结转移 饮食结构:高脂肪、高蛋白 、 低维生素、 低纤维素。 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 大便隐血实验:高危人群的初筛和普查方法 其他:腺鳞癌,鳞状细胞癌 黏液性癌:预后较腺癌差 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 3、结肠癌临床表现、辅助检查和处理原则 腺癌(为最常见的组织学分型) 腺癌(为最常见的组织学分型) 血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 2、排便形态改变:便秘、便血、腹泻、人工肛门 未分化癌:易侵入小血管和淋巴管,预后最差 3、结肠癌常见的护理诊断/问题,护理措施及健康教育 1、消化系统解剖,结肠解剖及生理 血液检查:癌胚抗原测定,有助于判定病人疗效及预后 手术切除范围:包括肿瘤在内的两端距肿瘤边缘10cm的肠段,及其系膜,清扫区域淋巴结。 内镜检查:同时采集病理标本确诊。 腺癌(为最常见的组织学分型) 分泌碱性粘液:润滑粘膜及粪便;43

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