隧道洞身开挖及初期支护施工各风险应急处置措施.docx

第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 10 页 隧道洞身开挖及初期支护施工各风险应急处置措施 高处坠落事故现场处置 事故特征 （1）事故类型：高处坠落 （2）事故发生的区域、地点或装置：尚未安装栏杆的开挖台车；其他高处作业地点。 （3）危害程度：高处坠落导致人员的受伤或死亡。 （4）事故征兆：不正确使用个人防护用品，高处作业注意力不集中、安全设施不完善。 （5）事故可能引发的次生、衍生事故：物体打击事故。 应急处置程序 （1）立即对伤员进行施救。 （2）查看和了解现场情况。 （3）根据现场情况拨打报警电话。 （4）将事件信息报告主管领导。 应急处置措施 （1）高处坠落事件发生后，现场人员应大声呼救，并通知现场负责人。 （2）现场负责人接到报告后应立即查看情况并报告应急领导小组。 （3）应急领导小组接到通知后，立即赶赴现场应急处理。 （4）若坠落人员为轻伤时，现场人员采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷等紧急救护措施，并将受伤人员脱离危险地段，拨打120急救电话，并详细说明事故地点、受伤部位、严重程度、联系电话，并派人到路口接应。救援人员到达现场后，协助医务人员实施各项救护措施。 （5）若坠落人员处于昏迷状态但呼吸心跳未停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按压，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，唾弃受害者下颌，捏住受害者鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气，反复并有节律地（每分钟吹16-20次）进行，直至恢复呼吸为止。 （6）如受伤者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压，让受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于受害者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手臂上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防止骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60-80次）进行，直到心跳恢复为止。 （7）以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。 注意事项 （1）重伤员运送应使用担架，腹部创伤及脊柱创伤者应卧位运送，颅脑损伤一般采取半卧位，胸部受伤者一般采取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸。 （2）抢救脊柱受伤的伤员，不要随便翻动或移动伤员。 （3）注意保护现场，便于调查分析事故原因。 （4）救援人员要做好自身防护措施，高处救援正确使用防坠落用具。 起重伤害、机械伤害、物体打击事故现场处置 事故特征 （1）事故类型：起重伤害、机械伤害、物体打击。 （2）事故发生的区域、地点或装置：现场起重作业、施工机械作业等区域。 （3）危害程度：起重事故、机械伤害、物体打击导致的人员伤亡。 （4）事故征兆：支腿固定不牢、起重机械限位器失效、装载机等机械超负荷、违章作业、驾驶、大臂下站人、设备维修保养不到位等。 （5）事故可能引发的次生、衍生事故：触电、其他等。 应急处置程序 （1）立即对伤员进行施救。 （2）查看和了解现场情况。 （3）根据现场情况拨打报警电话。 （4）将事件信息报告主管领导。 应急处置措施 （1）发现受伤人员后，必须立即停止作业，向周围人呼救，同时报告现场负责人。 （2）现场负责人接到报告后应立即到现场查看情况并通知应急领导小组和医务部门，若受伤人员伤势较重，应立即拨打120急救电话，报警时应说明事故发生的时间、区域场所、人员伤亡情况、受伤者的受伤部位和受伤情况、事故范围程度、现场其他情况，、报警人姓名和电话，以便让救护人员和应急处置人员做好急救的准备。 （3）现场应急处置小组在接到报警后，应立即组织应急抢救，最大限度的减少人员伤害和财产损失。如遇事态严重，难以控制和处理，应立即请求社会专业资源提供支持和救援。 （4）项目医护人员到达现场后应立即救治伤者，对创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治。 （5）发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指浸入酒精等消毒液中以防细胞变质。将包好的断手断指放在无泄漏的塑料袋内并扎紧袋口，在袋周围放置冰块，速随伤者送医院抢救。 （6）如果肢体仍被卡在设备内，不可用倒转设备的方法取出肢体，妥善的方法是拆除设备部件，无法拆除时拨打当地119电话求援。 （7）发生头皮撕裂伤可采取以下急救措施：采取止痛及其他对症措施，用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止血；使用抗菌素，注射破伤风血清，预防伤口感染，送医院进一步治疗。 （8）受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受伤的体位，由现场医务人员对伤体进行固定，并在其指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情进一步加重。 （9）受伤人员出现呼吸、心跳停止症状后，必须立即进行心