生理学教学课件04血液循环.ppt

微循环血流通路及其功能： (1)迂回通路(营养通路)  (2)直捷通路 (3)动－静脉短路 毛细血管的物质交换方式： (1)扩散 (2)滤过和重吸收 (3)吞饮 微循环血流量的调节 局部代谢产物调节使组织总血流量与其代谢水平相适应。 组织液生成的动力--有效滤过压 =毛细血管血压＋组织液胶体渗透压 -[血浆胶体渗透压＋组织液静水压 六、组织液 影响组织液生成的因素 1.毛细血管血压 Cap压↑(如静脉回流受阻)→组织液↑→水肿 2.血浆胶体渗透压 胶渗压↓(如肝功受损低蛋白)→组织液↑→水肿 3.淋巴回流 淋巴回流受阻(如淋巴管炎)→组织液积聚→水肿 4.毛细血管通透性 毛细血管通透性↑(如过敏)→组织液↑→水肿 冠脉循环血流生理特点 1.血流量的多少主要取决于心肌活动,故 单位克重心肌的血流量左室多于右室 2.受心肌收缩影响大,左室尤其明显。 左室等容收缩期:冠脉受压,血流急剧↓; 左室射血期:主动脉压↑→冠脉压随之 ↑→冠脉血流↑; 减慢射血期:冠脉血流又↓; 等容舒张期开始→压迫解除→冠脉血流阻 力↓→冠脉血流迅速↑→到舒 张早期达顶峰,然后逐渐减少 八、器官循环 肺循环血流生理特点 血流阻力小、血压低；血容量大、变化也大且其毛细血管的有效滤过压较低。 脑循环血流生理特点 血流量大、耗氧量大，血流量变化小且在循环过程中存在血-脑脊液屏障和血-脑屏障。 第四节 心血管活动的调节 心血管活动的调节可保持正常心率、心输出量、动脉血压以及各组织器官的血流量稳定，调整人体状态以适应内外环境的变化、适应代谢活动改变的需要。 一、神经调节 心脏的神经支配 自主神经的: 节前纤维 末梢释放ACh 节后纤维 副:末梢释放ACh; 交:多数释放NE,少数为ACh 心交感神经 心交感N节后纤维 正性变时作用(心率加快) 作用 正性变传导作用(房室交界传导加快) 正性变力作用(收缩力加强) 机制:激活Gs蛋白→AC(+)→cAMP↑→使离子通 道蛋白磷酸化和Ca2+通道激活 ①加强自律C4期内向电流, 自动去极化速率 加快,窦房结自律性增高,心率加快; ②增加房室交界钙通道开放概率和钙的内流, AP的0期上升幅度和速度均增加,传导加快; ③心肌膜钙通道开放概率↑,平台期Ca2+内 流↑,肌质网释放Ca2+↑→收缩力加强 心迷走神经 心迷走神经节后纤维 负性变时作用(心率减慢) 负性变传导作用(心房不应期缩短, 房室传导减慢) 负性变力作用(收缩力减弱) 机制:Ⅰ.激活Gi蛋白→AC(-)→cAMP↓→ 使Ca2+ 通道关闭→Ca2+内流↓； Ⅱ.激活GK 蛋白→IK ACh通道开放→K+ 外流↑; 作用 ①窦房结复极过程K+外流↑,最大复极电位更负,达阈电位时间变长;同时4期K+外流↑和If受抑制→自动去极化速度减慢,自律性降低,心率减慢; ②Ca2+通道受抑制→Ca2+内流↓→房室交界AP的0期上升幅度和速度均减小,传导减慢; ③Ca2+内流↓,肌质网释放Ca2+↓→收缩力减弱 血管的神经支配 (1)缩血管神经纤维,又称交感缩血管 神经纤维。 *体内大多数血管只受交感缩血管 纤维单一神经支配。 NE+ 特点:a.有1~3次/秒的紧张性活动 b.不同血管其分布密度不同: 皮肤最密,骨骼肌和内脏次之,冠脉和脑血管较少; 同一器官,A高于V,微A最密,后微A少,前Cap扩已无 α受体→ 血管平滑肌收缩 β受体→ 血管平滑肌舒张 (2)舒血管神经纤维 部分血管受缩、舒血管神经的双重支配. 舒血管神经纤维主要有： a.交感神经纤维:递质ACh,分布于骨骼 肌微A,平时无紧张性活动,应激反应 时使血管舒张,增加血流量 b.副交感神经纤维:递质ACh, 分布软 脑膜,唾液腺，胃肠外分沁腺,外生 殖器(a,b项均为M受体,阿托品阻断) c.脊髓背根舒血管神经纤维 d.血管活性肠肽神