中国女性外生殖器官整复手术临床实践指南（2024版） .pdf

中国女性外生殖器官整复手术临床实践指南（2024版）

【捕爆】女性外生也器百是排特女性生理功能、性功能以及盆底功能检定的成

要解剖学结构.由J.•部位隐般、涉及隐机.出现耕痂成功能障碍时忠廿住在盖「

启皿近年来，女性外生时器白整其手术在一些医疗机构或诊所不断开底以至滥

用，并由此引发f诏名医忠粉、医疗事故共至死亡案例,中国整形美容协会科

技创新与！srr整空分会着眼女・件外生殉器rr整坯的医学内涌，结合国内外最新布

低医学证据和我国女性外生弟器官整纱临床'丈跃中的治疗现状，囹绕女性外4：期

器rr解剖要点与功能、常见整竖手术的适陶证、术荫评估、丁术妥点、丁术并发

症以及疗效评价等，从临床专业他度握写本指南，旨在煌范女性外牛.殖器官整纱

T•术洎疗，促讥本皱域的发展网"医疗本质，为女性外生网翌白病损成功健障码

忠者提供专业的医疗服务.

女性外生绩器白乂祢女性外阴.是体现女性独有特征的衅剖学怯构：其在功

能上不仅是寸护女性内生珀器官免jfi外界病晾体入侵的第道防线.也是维持女

性生理功能、性功能以及盆底功能检定的学部位.近年来，随若妇产科

专业发展的深入细化、对疾耐认也的提升、器官功能保护的重视以及务类治疗方

法的拓展应用，崽者对各种媒体信息的谈得与门身的求关心理，女性外生«stt

悠复『术在一*跃疗机构或诊所不断开展其至滥用，一时间把临床上以治疗疾疝、

病损和正器官功能障碍为主要目的展学干预，等同于“美容”或“整形”，并

由此引发了诸多的医忠纷,医疗事故其至死亡案例。中国整形美容协会科技创

新与器tr整复分会组织国内妇产科专业、泌尿外科专业、斯痕与创仙修夏专业、

悠形外科专业、性医学以及医学心理学等多学科轴域的专家.结合近年来女性外

生埴器官也夏临床实戒中的治疗现状.从临床G业为度微勺本布南.日任观ffi女

性外生殖器官整其治邛.促迎本输域的发以网归医疗木版，为女性外生殖携宫病

徊成功能障捋思&提供专业的氏疗眼务.

本括市涉及的整夏手术展「•陌产科临床解剖学.妇产科专业教M，偌合近】

。年木较域国内外相关的循证医学证据，修号国际把南非结合我国临床的实际情

况，经过业内多学科专家七次讨论和修改制定本指南.指南制定逋储指南研究与

评价T具(AGREEII)原则。循证医学等级果用美国预防服务T作组分类系统避

行分级.证据等级：I级：从至少I个合理设计的区机耐照试验中获得的证据.

II级：从粘心设计的从列研尤或横例对照分析研充中故符的证旗.该研龙15好来

自1个以上的中心或研兜小组；或在「预或不「预卜,从务个时间序列能得的证

据.在不受「•预的试验中产生的里要结果也时以破祝为这类«：或从未随机化

的精心设计的对腮试验中狭得的证据，山级：基J•临床经验、描述性制冗或牛家

委员会报告的权威人上的意见，推存等级：A级：某于良好和一致的科学证据，

高度确信利期整大丁•弊：B级：基丁•有限的或小彼的科学证制，高度确信荻益

较名或至少中度以上获益较多：C级；基于专家共识.至少中度确信能够有-定

的获益[I-2]・

一、女性外生殖器官解剖要点与功能

女性外生殖:》白位亍两股内侧间，前为耻骨联合，后为会朗.女性外生舛璃

官包括阴申.、大阴唇、小阴后、阴蒂、阴逍前庭和会RH[3]:女性外生殖器官

R有极其夏杂的衅剖学结构、丰富的血液供应(血供)、网络状交织的神经分布

以及淋巴回流，

I.明旱与大屈唇解刑羿点与功能：协早是耻骨联合神方的皮肤隆起，皮下以

由肪粗织为主.麻含皮席腺和汁虬青芥明后.的毛怆出形成尖端向卜的三他形

&现，成为女性的第二性征之-.明早的卜一部向佝Mil延换9大朋料4.合，大阴居

垦尚个纵向笑出的皮肤皱役，起口耻计降起，在阳通前庭启端合并够成阳目后联

合.AlWIff的界值因人而界，无明确的耕刑学界定，我内主要为脂肪和猊松饴捕

组彻.含有血管、湛巴管及神纣；在功能上起吾保护故道柯RHJfi口、性兴奋时充

血、腾胀的作用；如受外伤，易形成血肿，疼痛严审.大阴JR内包含于用屈初带

止点,密有Nuck管异常即会明想室形成[3]。

2.小阴启解肿妥点与功使：小阴JR是位丁•两侧大阴房内富有弹性的•对皮肽

破吸，在阴道II卜.方与大阴后卜•端融合，左右小阴居的I.瑞在年近阴•福的部位又

分成内外两个W.外侧皱罢向上在阴蒂头上方左右汇合围空阴蒂，构成阴蒂包

皮.与阴格头之间以坏形小构为界，内侧皱裘较短小.衲侧均向上附若「