诊所规章制度.pdf

规范化诊所规章制度 （一）门诊工作制度 1. 认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行 政部门管理，依法执业。感谢阅读 2. 严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。精品文档放心下载 3. 将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、职业范围、负责 人等登记项目发生变化,提前申请变更.谢谢阅读 4. 按照核准的诊疗项目职业。完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫 生事件医疗救治工作。谢谢阅读 5. 认真、规范、准确而书写门诊病历，填写门诊日志. 6. 对病员认真检查,合理治疗，科学用药.对疑难病人2 次门诊不能确诊者,及时转上级医 院。对急、危重病员,给与优先接诊,积极进行抢救治疗。精品文档放心下载 7. 认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物废水，保证医疗安全.感谢阅读 8. 树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到的服务。 医务人员工作时衣帽穿戴整洁,佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。精品文档放心下载 9. 依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法 的票据.谢谢阅读 10. 开展健康教育，大力宣传卫生防病只是。 （二）病历书写制度 1.对就诊病人书写门诊病历,应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字 迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。精品文档放心下载 2.病历书写使用中文和医学术语,以蓝黑墨水，碳素墨水或黑色签字笔签写。谢谢阅读 3 。病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。感谢阅读 4 。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址药物过敏史等项目.谢谢阅读 5.化验单（检查报告）、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。精品文档放心下载 6 。对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的诊疗活动，依法签署知情同意书.感谢阅读 7。急诊病人经过紧急检查处理稳定后即可书写病历，急诊病历书写就诊时间应具体到分钟.感谢阅读 8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要， 并注明患者去向.谢谢阅读 9 。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。 (三）处方书写制度 1。经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具 的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效.精品文档放心下载 2.使用卫生部统一指定的处方格式。 3 。医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等)必须书写处方。一张处方限于一 名患者的用药。精品文档放心下载 4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改，如有涂改,医生必须 在涂改处签名，并注明修改日期.精品文档放心下载 5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、 使用剂量应以中国药典及卫生部 (省卫生厅）办法的药品标准为准 .没有规定的药品可用通 用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g)毫克（mg)毫升（ml)国际单位 （iu ）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊灯剂型以片、丸、粒为 单位。中医处方按有关规定书写.谢谢阅读 6 。处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师著名有效期限，但 有效期最长不得超过3 天。谢谢阅读 7。处方一般不得超过7 日用量,急诊处方不得超过3 日用量，对于某些慢性病、老年病或 特殊情况，处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。出特殊情况外，应当注明临床诊 断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。感谢阅读 8 。开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5 钟。谢谢阅读 中药饮片应当单独开具处方。 9 。医师按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一 类精神药品.精品文档放心下载 10。一般处方保存一年,到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、 精神药品和医疗毒性药品厨房的保存期限按照国家有关规定执行。感谢阅读 （四）药品管理工作制度 1.药品实行专人管理。严格按照《处方管理办法》采购药品.药品采购有计划，按正规渠 道购药,保证质量、价格合理.严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。谢谢阅读 2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐,室内禁止吸烟。精品文档