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会计学;胸内甲状腺肿Intrathoracic Goiter ;病理与临床;X线表现;;CT与MRI;胸内甲状腺肿;第7页/共78页;第8页/共78页;胸部正位片(A)示上纵隔影增宽,气管受压向右移位;(B)见上中纵隔肿块,气管受压变形并向右移位 ;MRI T1WI示颈部甲状腺肿大,气管受压(A、B),冠状位像(C、D)示气管两侧肿块与颈部肿大的甲状腺相连
;诊断、鉴别诊断及比较影像学;胸腺瘤Thymoma ;病理与临床;X线表现;CT与MRI;胸部正位片(A)示纵隔影增宽;侧位片(B)示前中上纵隔高密度肿块 ;胸部正位片(A)示中侧纵隔影增宽;CT(B)示右前纵隔胸骨后方肿块,可见点状钙化,升主动脉受压向左后移位;主动脉弓前方类圆形略低密度肿块,
边界清楚 ;侵袭性胸腺瘤。CT不同层面像(A、B),显示胸骨后方肿块,与纵隔大血管分界不清,呈侵袭性生长;侵袭性胸腺瘤;第21页/共78页;第22页/共78页;第23页/共78页; T2WI(A)示左前纵隔肿块,呈不均匀高信号;T1WI(B、C)肿块呈等信号,其内可见流空血管影,大血管受压向后移位 ;T1WI(A)示右前纵隔肿块,与前纵隔脂肪分界清楚;冠状位像(B)清楚显示肿块位置及与大血管结构的关系;MRI轴位T1WI(A),示左前纵隔椭圆形肿块,呈低信号,边界清楚;轴位T2WI(B),肿块呈中等高信号 ;诊断、鉴别诊断与比较影像学;畸胎瘤Teratoma ;病理与临床;病理与临床;X线表现;;CT与MRI;CT与MRI;成熟性囊性畸胎瘤;第36页/共78页;第37页/共78页;第38页/共78页;囊性畸胎瘤;第40页/共78页;三个大小不等的圆形脂肪密度影 ;神经源性肿瘤Neurogenic Tumors ;病理与临床;X线表现;CT与MRI;左后上纵隔神经节细胞瘤。胸部正位片(A)示左上肺尖边缘清楚的肿块;侧位片(B)示肿块位于后上纵隔;神经鞘膜瘤;第48页/共78页;第49页/共78页;第50页/共78页;左上纵隔神经鞘瘤;第52页/共78页;第53页/共78页;第54页/共78页;后纵隔神经节细胞瘤。CT平扫(A)示后纵隔低密度肿块;增强扫描(B)示肿块边缘强化,中心大部坏死,纵隔大血管及气管、支气管被向前推压;神经节细胞瘤。T2WI(A)见左纵隔高信号肿块。B、C、D为不同层面T1WI图像;右后纵隔神经鞘瘤。CT平扫示右后纵隔边界清楚的略低密度肿块 ;后纵隔神经鞘瘤???右后纵隔及椎管内肿块,同侧椎间孔扩大,椎体骨质破坏 ;后纵隔神经鞘瘤。 T1WI(A)呈低信号,T2WI(B)呈高信号,其内见更高信号区;
Gd-DTPA增强(C、D)示肿块明显强化,其内见无强化坏死区 ;后纵隔神经鞘瘤。轴位T1WI(A)和T2 WI(B)见右后纵隔椎管内外长T1和长T2信号肿块,信号不均;Gd-DTPA增强轴位(C)和冠状位T1 WI(D),肿块实性部分明显强化,囊性部分无强化;诊断、鉴别诊断及比较影像学;恶性淋巴瘤Malignant Lymphoma ;病理与临床;Hodgkin disease,Schematic diagram showing mediastinal lymph nodes.;X线表现;胸部正位片(A)示中上纵隔对称性增宽;侧位片(B)示中纵隔高密度肿块
;CT与MRI;CT不同层面平扫(A、B)示纵隔内多发对称性淋巴结肿大,融合成片;同层面增强图像(C、D)示淋巴结轻度强化,纵隔大血管被包埋于肿块之中 ;Hodgkin disease, thoracic. CT scan showing bulk disease ;Hodgkin disease,Lung parenchyma involvement with Hodgkin disease.;MRI示纵隔内充满肿大融合的淋巴结,大血管包埋于其中。A为同序列轴位T1WI,B为冠状位T1WI ;诊断、鉴别诊断及比较影像学;后纵隔支气管源性囊肿;第74页/共78页;支气管囊肿;;THANK YOU!
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