泌尿系统解剖课件.ppt

* 泌 尿 系 统 Urinary System 内容提要 ★ 概述 ★ 肾 ★ 输尿管 ★ 膀胱 ★ 尿道 右肾 左肾 输尿管 精囊 输精管壶腹 射精管 尿道球腺 附睾 睾丸 尿道 阴茎 前列腺 输精管 膀胱 一、概述 泌尿系统的组成 泌尿系由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。 泌尿系统的功能 1.排出机体在代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸和多余的水分等。 2.有内分泌功能，促红细胞生成素，肾素，羟胆钙化醇。 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 二、肾（kidney) 1、肾的形态和结构 肾的形态： 　　上、下端，前、后面，内、外侧缘。 肾门：肾的血管、神经、淋巴管以及肾盂出入的部位。 肾门诸结构被结缔组织包裹的总称为肾蒂。 肾蒂各结构的排列关系：1.从前向后：肾静脉、肾动脉、肾盂 2.从上向下：肾动脉、肾静脉、肾盂。 外侧缘 上端 下端 肾动脉 肾静脉 肾盂 内侧缘 肾皮质 肾锥体 肾柱 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾盂 乳头孔 纤维囊 输尿管 肾动脉 肾静脉 右肾冠状切面（后面观） 肾窦 肾的结构： 皮质：主要由肾小体和肾小管组成 髓质：由15—20个肾锥体组成 肾乳头、乳头孔、 肾小盏、肾大盏、肾柱、肾盂、肾窦 肾段：每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，即称为肾段。每个肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。 上段 上前段 后段 下前段 下段 下段 下前段 上段动脉 上前段动脉 下前段动脉 下段动脉 后段 动脉 二、肾 2、肾的位置和毗邻 位置 位于脊柱的两旁,腹后壁上部的前面，腹膜后方 。 　　 左肾：T12椎体上缘?L3上缘 　　右肾：低1个椎体高度 肾区：竖脊肌的外侧缘与第12肋的夹角处称为肾区（脊肋角）。 肾上腺 上端 输尿管 膀胱 T12 膈 腰方肌 腹横肌 腰大肌 下端 腹主动脉 下腔静脉 毗邻 　　肾上腺位于两肾上方， 右肾前上部：肝 下部：结肠右曲 内侧缘：十二指肠降部。 左肾前上部：胃底后面 中部：胰尾和脾血管 下部：邻空肠和结肠左曲。 两肾后面的上1/3与膈相邻，下部自内向外与腰大肌、 腰方肌及腹横肌毗邻。 右肾上腺 结肠右曲 输尿管 十二指肠降部 膈 胃 胰尾 结肠左曲 横结肠 降结肠 空肠 腰大肌 T12 膈 腰方肌 腹横肌 腰大肌 纤维囊 肾筋膜 脂肪囊 肾 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 ３、肾的被膜和固定装置 　　有3层： 纤维囊、脂肪囊、 肾筋膜（从内向外排列） ◆纤维囊：紧贴肾实质表面， 为肾的固有膜。 ◆脂肪囊：纤维囊外的囊状脂 肪组织层。 ◆肾筋膜：由腹膜外组织发育 而来的纤维膜。分前后两层， 包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪 囊。 ▲肾的正常位置依靠肾的被膜、 肾蒂、腹膜及腹压共同维持。 肾 三、输尿管(ureter) 1、输尿管的位置和毗邻 2、三个分段： ◆ 腹段 ◆ 盆段 ◆ 壁内段 3、生理性狭窄 第一个：在输尿管起始处 第二个：在跨过髂血管处 第三个：在膀胱壁内 肾动脉 肾静脉 输尿管 下腔静脉 髂总动脉 膀胱 腰大肌 子宫动脉 四、膀胱（urinary bladder) 1、膀胱的形态：分尖、底、体 膀胱 输精管 输尿管 输精管壶腹 精囊（断面） 射精管 前列腺 输精管壶腹 精囊 膀胱尖 输尿管 膀胱底 前列腺 输精管 膀胱体 膀胱颈 四、膀胱（urinary bladder) 2、膀胱的位置和毗邻 位于骨盆腔内，在耻骨联合的后方。 前：耻骨联合 后：男性 精囊、输精管壶腹和直肠 女性 子宫和阴道毗邻 耻骨联合 膀胱 前列腺 精囊 直肠膀胱陷凹 子宫 直肠 阴道 直肠 膀胱 耻骨联合 *