交接班制度PPT内容分享.pptx

交接班制度;交接班的意义及重要性 案例分析 交接班规范 交接班中存在的问题和不良习惯 ; 交接班制度是核心制度之一，贯穿护理工作全过程，体现护理工作阶段性、连续性、是保证患者安全的一道屏障，临床工作中，因交接班流于形式，想当然造成的不良事件屡有发生。 护士通过床头交接班检查，可以发现工作中的细节问题，及时纠正不足，同时帮助护士不断总结工作中的经验教训，提高护士对护理工作的预见性和处理方法，提高护理质量，确保护理安全。同时???让患者感受到护理人员的爱心、细心，体现了 “以患者为中心”的理念，通过交接班同时增加护士接触患者、了解患者及护患合作的机会，促进患者于护士之间的信息沟通，和谐护患关系，大大提高患者的满意度。 ;案例： （1） 静脉导管脱出或堵塞当班护士只注意液体是否滴完，未在意液体输注状态是否正常。 （2） 静脉输液漏出皮下，护士对输液病人的观察不到位，不能及时发现问题，造成局部组织坏死感染. （3）交接内容不全面药物、物品等交接不清。 （4）皮肤情况交接不清未能及时发现褥疮，引起这或那的交接问题。 （5） 针灸病人在病房，针灸由于交班不细，导致针灸时间过长，给病人心理产生阴影；甚至还有因交接不到位，针灸针未取除完，引起的不良事件。 （6） 拔罐病人未交接清楚，引起拔罐时间过长，导致病人皮肤损伤，引起的不良事件。 ;（7）病人长时间外出，由于护士交接不清楚，未发现病人外出，未与家属联系，在外出现意外，引起的不良事件。 （8） 抑郁、有自杀倾向的病人由于护士对病情交接不清楚，下班护士对病情不了解，在人员少的情况下，发生意外。 （9）拔管现象，病情评估不足，没有及时有效约束。 （10）床前交接班言行不规范，或是病人认为被忽视。 ; 一、交接班应准时（接班者应提前15 分钟）、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。;二、交接班内容包括： 1、患者情况：科室患者总数，患者流动情况（出院、转院、转科、分娩、手术、死亡以及新入院人数）、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化，有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2、高危事件危险因素的分析及预警：压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3、医嘱执行情况：各种检查（标本采集）处置完成情况，护理记录完成情况。 4、物品：贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品，器械、仪器的数量、性能。 5、环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项工作要求。 ;三、每天晨会医护共同交接班，由科主任主持，护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。 ; ; （6）床边处置未做好不交接 （7）物品、急救药品数目不清时不交接 （8）办公室、治疗室及病区环境清洁卫生未处理好不交接 （9）未为下一班工作做好准备不交接 （10）护理记录未写完不交接。 ;六、凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决，接班后发现的问题由接班护士负责。若经常出现同类问题，护士长应调研在工作流程中是否存在不合理情况，并提出解决方案。 七、遇有抢救患者等特殊情况时，交班者应主动参加工作，不得离岗。 八、护士长应参加晨交接班工作，检查护士工作落实情况，发现问题及时纠正。对长期拖班现象应进行分析，必要时补充人力，调整工作流程，保证护士按时上下班。 ; 1.集体交接（晨交接）：指交接护士就值班期间的工作情况，向当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。 2.口头交接（床头交接）：指交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接。 3.书面交接：护理记录单、交班报告、体温单等护理文书的交接。 4.日常交接：除病人外的物品、仪器、环境交接。; 时间：15-20分钟 交班内容： 原有病人数、出院、转出、死亡、入院、转入、现有人数、重危症、手术、分娩。 新入、转入病人情况 病区内病情变化的、手术、危重的、分娩的以及有特殊检查、护理治疗的。 （简明扼要，重点突出、运用医学术语、声音洪亮、吐字清楚） ;首先各班均应进行床边交接，重点是新入院、危重、抢救、手术前后、特殊检查治疗以及行为异常的病人。、 危重患者应实行床旁交接班，要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 “四看”：看医嘱，看病室交班报告本，看体温本，看各项护理记录。 ;“五查”：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特