失语症的治疗.ppt

各种失语症训练重点 失语类型 训练重点 命名型失语 找词 Broca失语 口头和书写表达 Wernicke失语 听理解和复述 传导性失语 复述和听写 经皮质运动型失语 口头和书写表达 经皮质感觉型失语 听理解 语言模式 程度 训 练 课 题 听理解 重度 单词与画、文字匹配、是或非反应 中度 听短文做是或非反应，正误判断，口头命令 轻度 在中度基础上，文章更长，内容更复杂（新闻理解等） 读解 重度 画和文字匹配（日常物品，简单动作） 中度 情景画、动作、句子、文章配合，执行简单书写命令、读短文回答问题 轻度 执行较长文字命令，读长篇文章（故事等）后提问 说话 重度 复述（音节、单词、系列语、问候语），称呼（日常用词，动词、 命名、读单音节词） 中度 复述（短文），读短文，称呼、动作描述（动词的表现、情景画、 漫画说明） 轻度 事物描述，日常生活话题的交谈 书写 重度 姓名、听写（日常生活物品单词） 中度 听写（单词-短文）书写说明 轻度 听写（长文章）描述性书写、日记 其它 计算练习、钱的计算、写字、绘画、写信、查字典、写作、利用 趣味活动等，均应按程度进行 训 练 方 法 交流促进法(PACE技术) 目前国际上最得到公认的实用交流法之一，主要训练信息的交流而不是精湛的言语技巧，目的是让患者能灵活地应用多种交流技能（信息）。 将一叠图片正面向下置于桌面上，治疗者与患者交替摸取，不让对方看见自己手中图片的内容；然后运用各种表达方式（如呼名、迂回语、手势语、指物、绘画等）将信息传递给对方，接受者通过重复确认、猜测、反复质问等方式进行适当反馈，治疗者可根据患者的能力提供适当的示范。 信息卡内容应与患者现实生活有密切关系，遵循由易到难、由少到多原则。 训 练 方 法 原 则 注 释 交换新的未知信息 表达者将对方不知道的信息传递给对方，而以前的治疗方法是在治疗者已知道单词或语句的情况下对患者单方面提要求 自由选择交往手段 可利用不限于口头表达的残存能力，如书面语、手势、绘画、指点等代偿手段来进行交往，治疗者在传达信息时可向患者示范与患者能力相适宜的表达手段 平等分担会话责任 表达者与接受者在交流时处于同等地位，会话任务应来回交替进行 根据信息传递成功度进行反馈 当患者作为表达时，治疗者根据患者表达的理解程度给予适当的反馈，以促进其表达方法的修正和发展 交流促进法治疗原则 5首次尝试即将信息传递成功 4首次传递信息未能令患者理解再次传递即获得成功 3通过多方质问或借助手势、书写等代偿手段将信息传递成功 2通过治疗师多方质问等方法，可将不完整的信息传递出来 1虽经多方努力，但信息传递仍完全错误 0不能传递信息 U评价不能 每张信息卡均要评定效果，评分变化可以看出治疗效果 交流促进法评价 手势训练：治疗师、患者及家属共同参与 睡觉 喝水 好 语言治疗的代偿法 失 语 症 的 治 疗 语言治疗原理 刺激的提示 （课题选择） （条件设定） （反应分析） 刺激的接受 错误反应 正反应 错误反应重复 正反应定型 目标 正强化；表扬；激励 升级 降级、训练程序修正、再评定 负强化；指出错误；表示正反应 语言治疗方式 小组训练 自主训练 家庭训练 “一对一”训练 语言治疗方式 个别治疗：一对一针对性治疗，内容包括语音训练，发音器官训练及用语练习等，是语言治疗基本方式。 集体治疗：病情基