血源性职业暴露的处置和预防演示课件.ppt

标准预防的措施 医务人员预防血源性感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液、及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取以下防护措施： * 标准预防的具体措施 手卫生：洗手和手消毒； 戴手套； 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 * 标准预防措施 * 标准预防的三个基本概念 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播 隔离措施：根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 * 血源性职业暴露的预防措施 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 2、禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。 3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。严禁处理前折弯或打断针头，必要时用钳子夹住针头拔出。 * 血源性职业暴露预防措施 4、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。 5、在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 * 血源性职业暴露的预防措施 6、处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。 7、无论在什么情况下，不要把锐利器具直接传递给别人，实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。 8、给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。 * 常见职业暴露的原因-锐器伤 注射（回套针帽） 医疗废物二次分拣 * 常见职业暴露的原因-锐器伤 拔出静脉输液针或静脉穿刺中 * 常见职业暴露的原因-锐器伤 不规范使用锐器盒 不规范医废处置 * 常见职业暴露的原因-锐器伤 抽血 将血样标本注入试管中 抽血：拔出针头时 * 常见职业暴露的原因-直接接触 分娩 气管插管 口腔治疗 * 常见职业暴露的原因-直接接触 收拾手术污物 分离输液器时 各种操作 * 用持针器而非用手 缝合时使用工具而不是 用手指来牵引或握持组织 常见职业暴露的原因-锐器伤 用弯盘传递而非用手 *