放射诊疗单位基础档案.docx

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放射诊疗单位

基础档案表

单位名称地 址

负责人建档日期

单位名称

单位名称

负责人

地址

邮政编码

工程类型

建设工程放射防护设施设计卫生审查时间

建设工程放射防护设施竣工卫生验收时间

放射防护治理机构名称

放射防护负责人

专兼职防护人员数

放射工作人员数

放射诊疗许可证证号

放射治疗□

立体定向〔γ刀、X刀〕治疗□

医用治疗□

质子等重粒子治疗□

射诊疗专

年度根本状况登记表〔一〕

深部X射线机治疗□

钻-60机治疗□

后装治疗□

敷贴治疗□

其它放射治疗工程□

核医学□

PET影像诊断□

SPECT影像诊断□

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