妇产科羊水过少患者护理常规.pptxVIP

妇产科羊水过少患者护理常规Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.汇报人：小刺猬知识库指导老师：代用名目录病因概述0102治疗原则临床表现0304护理问题护理评估0506护理措施健康教育0708概述第一部分概述妊娠晚期羊水量少于300mL，称为羊水过少。羊水过少可发生于妊娠各期，但以妊娠晚期多见。羊水过少严重影响围生儿的预后，应引起高度重视。病因第二部分病因010203羊水过少主要与羊水产生减少或羊水吸收、外漏增加有关。胎儿畸形（肾缺如、肾发育不全等）、胎盘功能减退等都是常见原因。羊膜病变、胎膜早破、母体因素等也会导致羊水过少。临床表现第三部分临床表现临床上症状多不明显，可在胎动时感觉腹痛，轻微刺激即可引起宫缩。临产时阵痛剧烈，多表现为不协调性宫缩。产科检查可见子宫底高度、腹围均小于妊娠周数，胎儿发育偏小，胎动减少等。临产后行阴道检查可见前羊水囊不明显，人工破膜时羊水量极少。治疗原则第四部分治疗原则羊水过少合并胎儿畸形者，应立即终止妊娠，多经腹行羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产。羊水过少胎儿正常者，妊娠足月应及时终止妊娠，多行剖宫产术；妊娠未足月，可行增加羊水量期待疗法。护理评估第五部分病史02了解有无羊水过少的诱发因素，如过期妊娠、妊娠期高血压病等。询问有无先天性畸形家族史及生育史等。身体评估胎心电子监护仪可了解脐带是否受压，评估胎儿的安危。辅助检查通过B型超声测羊水指数不超过5cm，可以诊断羊水过少，能较早发现胎儿畸形及胎儿生长受限；体征评估子宫底高度、腹围、体重的变化是否小于妊娠周数；监测胎心音及胎动，评估胎儿有无缺氧。症状评估胎动时有无腹痛等症状理-社会评估0102评估患者对发生羊水过少的心理感受及情绪反应。针对患者不同的心理反应，制定个性化的心理干预措施，帮助患者缓解紧张情绪，增强信心，提高生活质量。护理问题第六部分护理问题02孕妇担心胎儿畸形，可能会影响胎儿的健康。有胎儿受伤的危险与胎儿生长受限、胎儿窘迫等有关。焦虑护理措施第七部分一般护理嘱孕妇取左侧卧位休息，避免胎儿缺氧或受到压迫。嘱孕妇加强营养，促进胎儿健康发育。教会孕妇自测胎动及自我监护胎儿安全，及时发现异常情况。心理护理医生可鼓励患者积极面对现实，并鼓励患者配合治疗。与患者进行良好沟通，是羊水过少且合并胎儿畸形者治疗过程中不可或缺的环节。良好的沟通能够让患者感受到医生的关心和爱护，有助于增强患者战胜疾病的信心。医生与患者沟通，了解患者对疾病的认识程度，以及患者是否有任何疑问或顾虑。通过沟通，患者了解医生的治疗方案，以及治疗过程中需要注意的事项。医护配合如果确诊胎儿畸形，应立即终止妊娠，多采取经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产，遵医嘱做好术前准备，并做好手术护理。病情较轻者可行人工破膜引产，需密切观察产程进展及胎心音的变化。如果羊水过少合并正常胎儿，妊娠不少于37周者或病情严重者应行剖宫产术终止妊娠，遵医嘱做好手术与新生儿窒息的抢救准备；妊娠少于37周者，应增加羊水量期待治疗，可行经羊膜腔灌注液体，每次缓慢输入37℃的0.9%氯化钠注射液200～300mL，输入速度为10～15mL/min。健康教育第八部分健康教我监测胎动，发现异常及时诊治。再次受孕前应积极治疗可能引发羊水过少的疾病。如发生胎儿畸形，应进行遗传学检查。一旦受孕，应加强孕期检查，进行高危监护。THANKSLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.