骨软化症的诊疗和治疗课件.pptxVIP

• 体内钙含量和分布 • 成年人体重的2%，约700-1500克 • 99%储存于骨骼和牙齿中 • 1%存在于细胞外液可供自由交换 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 钙平衡及其调节 1 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 钙平衡及其调节 2 kidney 1,25(OH)D Ca++ Ca++ Ca++ ECF bone PTH CT 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 175mg •尿钙正常值<350mg/24hrs,小儿<4~6mg/kg/24hrs ECF 500 00mg 25 mg 9 8 g 9 m 钙平衡及其调节 饮食1000mg 粪便825mg Ca++ 10000mg 300mg 500mg 175mg 125mg 3 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 900mg •尿磷正常值700~1400mg/24hrs,或12~20mg/kg/24hrs ECF 350 50mg 00 mg 5 1 g 6 m 磷平衡及其调节 饮食1400mg 粪便500mg 7000mg 1100mg 200mg 900mg 350mg Pi 4 • 肠磷吸收的调节作用少于肠钙吸收 • 磷平衡中起主要作用的是肾脏 • 血清磷水平代表了近端小管的磷肾阈值 • 磷肾阈值=肾小管磷吸收（TmP）/肾小球滤过率（GFR） • TmP/GFR主要受PTH调节 • 正常成年人血磷低于2.0mg/dl,应无尿磷排出 • 儿童的血磷值高于成年人 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 磷平衡及其调节 5 • 全身性、普遍 • 骨转换受影响 • 非感染 • 非原发于骨骼的肿瘤性疾病 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 代谢性骨病 6 • 矿化异常; 佝偻病/骨软化症 • 骨转换异常; pagets; 甲旁亢 • 低骨量; 骨质疏松症；成骨不全 • 高骨量; 骨硬化症 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 代谢性骨病 7 )Formacuo/the medullary cavity as ossification continues; appearance ot secondary ossification centers in the epiphyses in preparation for stage 5. Oss e epiphyssswhen completed, hyaline cartilage remains only in the epiphyseal plates and articular, cartilages 8 内 成 骨 的 过 程 Secondary ossification center Epiphyseal Invasion internal cavities by the periosteal bud and spongy bone formation. Cavitation of the hyaline cartilage within the cartilage model. Formation of bone collar around hyaline cartilage model. Blood —— vessel of periosteal bud rimary ossification center Deteriorating calftiage matrix 软 骨 Epiphyseal plate cartilage Articular cartilage Medulla cavity Hyaline formation o Osteomalacia is a group of diseases in adults, the essential feature of which is a delay in mineralization as osteoid is laid down. o骨软化症是指发生在骨骺生长板已经闭合的 成人骨基质矿化障碍 文档仅供参考，不能作为科学依据