挖除树根及回填土方工程量增加.docx

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省道铁力至通榆公路尚志至五常段改建工程建设项目 A06 合同段设计变更报审表 (K356+000-K361+500 挖除树根及回填土方) 编号:16 编制单位: 绥化市北通市政工程有限公司编制日期: 二 0 一 0 年十一月十七日 省道铁力至通榆公路尚志至五常段改建工程建设项目 承包单位 绥化市北通市政工程有限公司 合同号 A6 监理单位 黑龙江建通公路工程监理咨询有限责任公司 编 号 A6A22H 设计变更报审表 A—22 致(驻地监理工程师) 李广玉 先生 : 现因(原因)我标段挖除树根及回填土方工程量增加需对(具体项目名称)增加工程量 进行设计变更。 附件:变更设计图、说明、工程量清单、工程量变更前后对照资料等。 承包人: 年 月 日 驻地监理工程师意见(签署明确意见并说明审核金额): 签字: 年 月 日 设计代表意见(签署明确意见并说明审核金额, 注:工程变更可不填写意见): 签字: 年 月 日 总监理工程师意见(签署明确意见并说明审核金额): 签字: 年 月 日 业主相关部门会签意见(签署明确意见并说明审核金额): 签字: 年 月 日 业主(或业主代表)意见(签署明确意见并说明审核金额): 签字: 年 月 日 1 省道铁力至通榆公路尚志至五常段改建工程建设 承包单位 绥化市北通市政工程有限公司 监理单位 黑龙江建通公路工程监理咨询有限责任公司 设计变更审核表 施工单位申报监理单位核定设计单序号施工项目 施工单位申报 监理单位核定 设计单 序号 施工项目 单位 工程量 单价 (元) 申报 金额 (元) 工程量 单价 (元) 申报 金额 (元) 工程量 单 (元 1 挖除树根 棵 3870 7.9 30573 挖除树根回填 土方 m3 4155 18.79 78072 . 合计 108645 注:工程量变化的应附详细计算过程。 变更申请说明 我标段原设计挖除树根 4440 棵,实际挖除树根 8310 棵,设计上挖除树根无回填土方量,经指挥部、监理办对施工现场实地勘测认可后,确定挖除树根、回填土方工程量给予变更,变更工程量如下: 一、设计工程量 1、挖除树根 4440 棵 4440 棵×7.9 元/棵=35076 元 二、实际工程量 1、挖除树根 8310 棵 8310 棵×7.9 元/棵=65649 元 2、挖除树根回填土方 8310 棵×0.5m3/棵=4155 m3 4155 m3×18.79 元/ m3=78072 元 3、合计工作量:143721 元三、增减工作量 143721 元-35076 元=108645 元 变更设计图 原设计变更后序号 原设计 变更后 序号 项目 合计 35076 143721 工程量(m3) 工作量(元) 工程量(m3) 工作量(元) 工程量 1 挖除树根 4440 35076 8310 65649 3 2 挖除树根回填土方 0 0 4155 78072 4 3 增/减工序 增/减工 序 号 桩号 原设计情况 实际情况及处理措施 处理长 度 (m) 平均宽 度(m) 平均深度 (m) 挖除树 根 挖 根土 1 K356+0 00-k36 1+500 原设计挖除 树根回填土 方没有 实际挖除树根工程量 增加,挖除树根回填土 方工程量增加 +3870 + 工程量总计 +3870 + 照片 (用双面胶带粘贴彩色冲洗照片,可先冲洗数码彩色照片。胶片相机的胶卷完好留存,有争议时冲洗)。

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