怎样看化验单(上).pdf

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怎样看化验单(上) 阳谷中医院 张友太 • 血常规 红细胞(RBC) • 正常情况: 男性:(4-5)*1012/L; 女性:(3.5-4.5)*1012/L 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺 原性心脏病,先天性心脏病,高山 地区的居民,严重烧伤,休克等。 降 低:贫血,出血 血红蛋白(Hg) • 正常情况:男性:(120-150)g/L ;女性 :(105-135)g/L 增高:真性红细胞增多 症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性 心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休 克等。 降低:贫血,出血 白细胞(WBC ) • 正常情况:(4-10)*109/L 升高:各种 细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高 时应除外白血病。 降低:白细胞减少症 ,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线 ,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟 疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。 中性粒细胞 • 正常情况:(50-70)% 增高:细菌感染, 炎症; 降低:病毒性感染 嗜酸性粒细胞 正常情况:(0-00.75)% 嗜酸性粒细胞 • 正常情况:(0-00.75)% 增高:慢性粒 细胞白血病及慢性溶血性贫血。 淋巴细胞 • 正常情况:(20-30)% 增高:百日咳,传 染性单核细胞增多症,病毒感染,急性 传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白 血病; 降低:免疫缺陷 单核细胞 • 正常情况:(3-8)% 增高:结核,伤寒,疟 疾,单核细胞性白血病。 血小板(PLT) • 正常情况:(100-300)% 升高:原发性血小 板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓 纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿 瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾 静脉血栓形成,运动后. 降低:原发性血小板减 少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板 减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血 小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能 障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. 血沉 • 正常情况:男性:(0-15) /h ;女性:(0 -20) /h 增快:急性炎症,结缔组织病 ,严重贫血,恶性肿瘤,结核病. 减慢:红细 胞增多症,脱水. 网织红细胞计数 • 正常情况:(00.5-1.5)% 增高:溶血性 贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应 用维生素B12时. 降低:骨髓造血功能低 下,再生障碍性贫血,白血病 • 尿常规 尿液的比重(SG ) • 常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动 、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005 ~1.03024小时混合尿比重增高时,见于高热 脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿 及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重 降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减 退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖 时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常, 比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定 在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾 脏浓缩及稀释功能降低所致 。 酸碱度(pH) • 正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右, 因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O 之间在热性病、大量出汗、蛋白质分解 旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性 强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯 化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。 碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服 用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH 上升。 尿白细胞(WBC) • 泌尿系统细菌性感染的指标 定性试验:阴性 异常提示有尿路感染的可能性。 尿亚硝酸盐(NIT) • 泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试 验:阴性正常人尿中含有硝酸盐.经细

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