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医务人员流感培训手册 目目 流感的概述及流感疾病担 流感病原学及流行病学 流感的断与治 医机构置流程 医院感染控制及防 流感概述 流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急 性呼吸道染病，重危害人民群众健康。流 感 病毒容易异，播迅速，每年可引起季 性流 行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚 集的 所可生暴疫情。 重症流感主要生在老年人、年幼儿童、肥胖 、 孕和有慢性基疾病者等高危人群，也 可 生在一般人群。 全人群流感普遍易感 根据一全球32 个流感疫苗接种随机照列中未接种疫苗人群的流感罹患率 ： • 有症状流感在成年人中的罹患率4.4%， • 65 以上人群7.2% ； • 所有流感（包括无症状感染）在成年人中的罹患率10.7%。 WHO最新告 ： 季性流感每年可致全球29万-65万人死 亡 • 世界生 （WHO）告，每年流感季性流行在全球可 致300万 -500万重症病例，29万-65万人死于流感相关呼吸系 疾病； • 在中国北方城市和南方城市，流感相关呼吸和循系疾病超 死亡率 年均分12.4/10万人和8.8/10万人； • 流感相关住院和死亡主要生在65 及以上老人、5 以下（尤 其 2 以下）儿童，以及具有慢性基疾病的患者。 不同人群的流感疾病担 慢性基病患者： 孕 ： 我国2011～2013 年住院重急性呼吸道感染 2009流感大流行期，育女因甲型H1N1住 (SARI)病例哨点数据示，重症流感病例中 院的重病例和非重病例中，孕分占51% 37%的患者患有慢性基疾病，其中心血管疾病 和31%。与未孕的健康育女相比，孕出 (21.5%)、慢性阻塞性肺疾病(7.7%)和糖尿病(7.4%) 重疾病的增加至3.3 倍，孕中期和孕晚期 最常。 出 重疾病的一步增加。 儿童： 全球每年20%-30%的儿童罹患 老年人 季性流感，在某些高流行季 ，儿童流感年感染率可高达50% ≥65的确流感住院患者 左右。小于5儿童流感相关住 ， 入重症病房的 院 率可达921/10万人。大 11.8%-28.6%，死亡 30%的 流感儿童生并症。 医人 医人在日常活中接触流感患者的机会多，感染流感病 2.9%-14.3% ；中国流感致 毒 的高于普通人群。而且医人感染流感病毒可增加院内感 的超死亡病例中超86% 染的 ，增加其他医人和就、住院患者及其家属的感染 ≥65老年人。 。 目 流感的概述及流感疾病担 流感病原学及流行病学 流感的断与治 医机构置流程 医院感染控制及防 流感病毒病原学介 • 流感病毒属正粘病毒科， 股、、分段的RNA病毒； • 根据病毒核蛋白和基蛋白，分甲、乙、丙、丁（或A、B、C、D）四型 ； • 常生异，目 流感