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护理药理肾上腺素受体阻断药; ;肾上腺素受体阻断药的分类及代表药;分类:;酚妥拉明(phentolamine,立其丁);【临床应用】;1.心血管反应
①直立性低血压
②心律失常、心绞痛
2.胃肠道反应 腹痛、腹泻、胃酸↑
;作用与酚妥拉明相似,但较弱
主要用于血管痉挛性疾病的治疗。
酚苄明
具有起效慢、作用强而持久的特点。
主要用于治疗外周血管痉挛性疾病、嗜铬细
胞瘤和感染性休克。 ;选择性地阻断α1受体
主要用于治疗高血压病和良性前列腺增生。;第二节 β受体阻断药;1.β受体阻断作用
(1)抑制心脏 阻断心脏β1受体:
(2)血管与血压 阻断β2受体:
对正常人血压--影响不明显;
对高血压病人--具有降压作用。
(3)收缩支气管平滑肌 阻断β2受体
(对支气管哮喘病人,可诱发或加重哮喘);(4)对代谢的影响
减弱肾上腺素引起的高血糖反应,掩盖低血糖症状(用胰岛素的糖尿病人慎用)
(5)抑制肾素分泌
2.内在拟交感活性
对?受体有部分激动作用
普萘洛尔无,吲哚洛尔有;3.膜稳定作用 需大剂量,无临床意义
降低细胞膜对Na+的通透性
4.其它 普萘洛尔:抗血小板聚集
噻吗洛尔:降低眼内压;1.快速型心律失常
2.心绞痛和心肌梗死
3.高血压 是治疗高血压的基础药物。
4.充血性心力衰竭早期。
5.甲状腺功能亢进 辅助用药;1.一般不良反应 胃肠道反应、头痛等。
2.严重不良反应
(1)抑制心脏功能
(2)诱发或加剧支气管哮喘
(3)反跳现象
(4)外周血管痉挛;
【禁忌证】
严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘。
;1.β受体阻断作用 对β1和β2受体无选择性
2.主要治疗 快速型心律失常、心绞痛、高血
压、甲状腺功能亢进等。;1.具有较强的内在拟交感活性;
2.主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗
死、甲状腺功能亢进、焦虑症等。;1.对β1受体具有较高的选择性阻断作用,对β2受体
作用较弱。
2.主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺
??能亢进、慢性心功能不全等。;1.兼具α1和β受体阻断作用,有较弱内在活性和膜
稳定作用。
2.主要用于治疗中度或重度高血压、心绞痛。;第四节 用药护理须知;
(3)使用β受体阻断剂
1)如果是糖尿病病人,应监测血糖,避免引起低血
糖的诱发因素。
(4)不宜突然停服;反之,可出现“反跳现象”;2.用药护理要点 ;(2)β受体阻断剂
1)监测心率、呼吸情况;
2)心率小于50次/分、支气管哮喘发作的早期
症状,应立即报告医生;
3)静脉注射时,最好在心电、血压监护条件下
进行,并备好急救药品;
4)撤药须逐渐递减剂量。; 夏某,男性,52岁。诊断为肾上腺嗜铬细胞
瘤 ,血压240/140mmHg,医嘱给予酚妥拉明静
脉注射。护士在进行静脉注射时,由于注射速度
过快,导致患者血压急降至60/40mmHg。
请问:使用酚妥拉明时,用药护理注意事项
有哪些?;谢 谢!;教学资料护理药理肾上腺素受体阻断药; ;肾上腺素受体阻断药的分类及代表药;分类:;酚妥拉明(phentolamine,立其丁);【临床应用】;1.心血管反应
①直立性低血压
②心律失常、心绞痛
2.胃肠道反应 腹痛、腹泻、胃酸↑
;作用与酚妥拉明相似,但较弱
主要用于血管痉挛性疾病的治疗。
酚苄明
具有起效慢、作用强而持久的特点。
主要用于治疗外周血管痉挛性疾病、嗜铬细
胞瘤和感染性休克。 ;选择性地阻断α1受体
主要用于治疗高血压病和良性前列腺增生。;第二节 β受体阻断药;1.β受体阻断作用
(1)抑制心脏 阻断心脏β1受体:
(2)血管与血压 阻断β2受体:
对正常人血压--影响不明显;
对高血压病人--具有降压作用。
(3)收缩支气管平滑肌 阻断β2受体
(对支气管哮喘病人,可诱发或加重哮喘);(4)对代谢的影响
减弱肾上腺素引起的高血糖反应,掩盖低血糖症状(用胰岛素的糖尿病人慎用)
(5)抑制肾素
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