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放射科报告书写规范
影像诊断报告的书写需要严格遵守规范，以确保其作为临床档案资料的有效性。一份规范化的诊断报告应该具备文字简洁、语句通顺、表达准确等特点。具体内容包括以下几个方面：
一、一般项目：必须逐项填写清楚，包括病人姓名、性别、年龄、X线号、门诊号或住院号、申请科室、病室和床位号、检查设备、检查方法、造影剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号、临床诊断、检查日期和报告日期等。
二、叙述部分：在全面观察的基础上，分清主次，按顺序描述异常影像所见。应该阐明有否临床所疑疾病的表现或征象，对所出现的病变部位、形态和大小进行简洁、形象、贴切的描述，并对该疾病应该或可能出现而未出现者说明“未见
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