《儿童少年卫生学》考试重点.pdf

儿少总结 第一章．儿童少年生长发育 1． 【生长（growth）】指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器 官、身体各部和全身大小、长短、重量和化学组成成分的变化，属量变，一般分 为形态变化和化学生长两个方面。 2． 【发育（development）】指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完 善过程，包括体力、心理和行为的成熟，属质变。 3． 【成熟（maturity）】指生长和发育达到一个相对完备的阶段，个体在形态、 生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到成人水平，具备独立生活和生养下 一代的能力。 4.生长发育的阶段性和连续性 年龄期： 1）婴儿期：0~1岁 ； 2）幼儿前期：1~3岁； 3）幼儿期：3~6岁 ；（学前期） 4）童年期：6~12岁； 5）青春期：约10~20岁； 6）青年期：约18~25岁； 一般规律：由近到远，由粗到细，有简单到复杂。 胎儿-婴幼儿期：“头尾发展律”（按抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳） 手的精细动作：“近侧发展律” 青春期：“向心律”（下肢先于上肢 ，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远 端向中心躯干的规律性） 5.生长发育的不均衡性 第一生长突增期（胎儿4月~出生后一年）：身高：胎儿中期4~6月增长约27.5kg； 体重：胎儿后期7~9月增长约2.3kg；生后第一年身长20~25cm，体重6~7kg； 生后第二年身长4~5cm，体重1.5~2kg； 第二生长突增期（青春期）：女童约9~10岁至13~15岁，男童约10~12岁至15~17 岁，身高一般长5~7cm/年，身高突增高峰（PHV）一年达10~12cm；体重增长4~5kg/ 年，高峰达8~10kg/年。 二次交叉原因：第一次：女生突增开始，男生未开始；第二次：女生突增开始下 降，男生突增开始。 突增高峰期意义：（1）补充适当营养；（2）保证充足的睡眠。 6.各系统生长模式的时间顺序性与统一协调性 1）一般系统型：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等。（二次突增） 2）神经系统型：只有一个生长突增期，先快后稳。 3）淋巴系统型：一次突增，有升有降。 4）生殖系统型：最后发育，一次突增，先慢后快。 7.生长轨迹现象和生长关键期 【生长轨迹现象 （canalization phenomenon）】由于人体的生长发育潜力及各 系统发育的顺序受到遗传基因的控制，在外环境无特殊变化的条件下，个体的发 育过程通常稳定，呈鲜明的轨迹性。 【赶上生长】在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的 现象。 许多重要的器官和组织都有关键生长期。此时若生长发育过程受到干扰，常导致 永久性的缺陷或功能障碍。 某些机能或技能的获得也存在关键期或敏感期，适宜的刺激或训练即可获得该机 能或技能。 （1）0~2岁：运动；（2）1~3岁：口头语言；（3岁前是良好习惯培养期）； （3）4~5岁：辨识字、词；（4）0~4岁：视觉发展。 8. 【心理发展（psychological development）】指个体或种系从产生到死亡 期间持续而有规律的心理变化过程。 不同年龄阶段的儿童心理发展的特征不同，具有阶段性特点。 1）婴儿期（0~3岁最突出的心理发展是动作和言语发育） 心理发展特点： （1）学会独立行走，手的动作也得到发展；意义：a）行走：发展直觉行 动维；b）手：发展分析综合能力； （2）言语能力获得很好的发展； （3）开始了最初的游戏活动（社会化）； （4）带有明显的直觉行动性。 2）幼儿期（3~6、7岁）： 心理发展特点： （1） 主要活动形式：游戏； （2） 有明显形象性及不随意性； （3） 个性初步形成。 思维发展特点： （1）具体形象性；（2）抽象性萌芽；（3）言语增强。 3）童年期 心理发展特点： （1） 学习为主导活动； （2） 掌握书面语言并向抽象逻辑思维过渡； （3） 开始有意识参加集体活动； 思维发展特点： （1） 思维形式逐渐完整； （2） 逐步过渡到以抽象逻辑思维为主要形式； （3） 过渡期存在着一个 “关键”年龄； （4） 发展存在不平衡性。 4） 青春期（心理滞后于生理发展，心理学称“断乳期”） 心理发展特点： （1）