康复科常用药物输液速度.ppt

康复科常用药物输液速度第一页，共三十页，2022年，8月28日 输液速度的调节1.调节输液速度的原则（1）根据病人年龄、病情、药物性质调节，一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。（2）对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度适当加快。（3）一般溶液输入速度可稍快；高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。第二页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项2.输液速度的计算在输液过程中，溶液每毫升的滴数（滴/毫升）称为该输液器的滴系数。各厂家生产的输液器滴系数不同，临床常用的有10、15、20、25等几种型号。我院目前常用的输液器为20滴/毫升，静脉输液速度所用的计算方法如下：第三页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项（1）已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。每分钟滴数＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（min）例：100ml液体要求50min输完，求每分钟滴数？ 100 ×20/50=40滴/分第四页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项（2）已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间。输液所用时间（min）＝液体的总量（ml）×滴系数/每分钟滴数例：100ml液体，40滴/分输入，求输液所需时间？ 100 ×20/40=50min第五页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项一.降颅压1.甘露醇 250ml 30-60分钟内输完 滴速：83-166滴/分2.甘油果糖 250ml 需滴注1～1.5小时 滴速： 55-83滴/分第六页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项二. 吡拉西坦氯化钠注射液 脑代谢改善药，降颅压无严格输液速度要求 滴速：40-60滴/分。第七页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项三. 小牛血去蛋白提取物改善细胞乏氧状态溶于250ml5％葡萄糖或0.9 ％氯化钠注射液 静脉缓慢滴注，滴注速度<2ml/分 滴速＜40滴分第八页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项四.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液促进“神经重构 neuroplasticity”（包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生长）。单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。20-40mg用100ml0.9 ％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液溶解并稀释缓慢静点 40滴/分第九页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项五.脑蛋白水解物具有抗缺氧的保护能力，改善脑内能量代谢推荐使用10～30 ml本品稀释于250 ml生理盐水中缓慢滴注，约60～120分钟滴完滴速：42-83滴/分第十页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项六.依达拉奉脑保护剂（自由基清除剂）。一次30mg ，加入100ml生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完滴速：>67滴/分第十一页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项七.前列地尔分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品扩张血管,抑制血小板聚集的作用.另外,本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10ug)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。第十二页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项八.注射用硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗而减轻返流。第十三页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5μg/Kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/Kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/Kg，极量为每分钟按体重10μg/Kg。总量为按体重3.5mg/Kg。第十四页，共三十页，2022年，8月28日 常用药物的输液速度及注意事项例：某患者体重50kg。开始每分钟按体重25μg。根据治疗反应以每分钟25μg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重150μg，极量为每分钟按体重500μg。总量为按体重175mg。常用25mg稀释于250ml 5%葡萄糖液中药物浓度 100ug/ml开始5滴/分，根据治疗反应以每分钟5滴递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟30