医院营养科的业务流程.docx

医院营养科的业务流程 1、营养查房工作流程 (1)营养医师进入所负责病区查看采取营养治疗的患者，根据病历记录的病情变化以及患者个体情况，进行营养检测和评估后调整营养治疗方案，开具调整营养治疗方案的医嘱，并将营养诊治过程和营养治疗调整内容详细记录在病程记录和/或营养病历中。 (2)病员餐厅值班经理汇总营养治疗医嘱，将营养治疗医嘱分发至营养治疗各制备部门。 2、营养门诊工作流程 (1)营养医师按时出诊，准备营养检测的设备和仪器。 (2)营养医师书写营养门诊病历，按诊疗规范对患者进行营养检测和评价、营养诊断、营养治疗方案的制定和营养指导。 3、营养治疗医嘱执行工作流程 (1)开具营养治疗医嘱。 (2)营养治疗医嘱汇总后，分发至营养治疗各制备部门。 (3)根据营养治疗医嘱编制治疗膳食的食谱。 (4)在各功能区完成营养液配制和治疗膳食制作。 (5)经核对后分发。 4、肠内营养配制室工作流程 (1)清洁消毒室内环境、物品准备。 (2)配制肠内营养制剂。 (3)经核对后发放。 (4)做好室内环境卫生、物品清洁、消毒工作。 (5)填写工作记录，定期汇报工作。 5、治疗膳食配制室工作流程 (1)清洁消毒室内环境、物品准备。 (2)根据治疗膳食食谱备料、菜品前期处理，核对餐盒，膳食治疗牌变更以及食品称量工作。 (3)治疗膳食制作。 (4)经核对后发放治疗膳食至各病区患者床前。 (5)做好室内环境卫生、物品清洁、消毒工作。 6、医院膳食医嘱执行路径 1、临床医生根据患者病情下达膳食医嘱，并记录到电子病历中。值班护士转抄膳食医嘱，并在患者床前放置膳食标志牌。 2、病员餐厅从医院电子病历数据库中提取膳食医嘱。配餐员根据患者膳食医嘱的情况，负责给患者订餐。病员餐厅不得自行调换患者饮食。须更改饮食时，应由临床医生重新下达医嘱。 3、患者饮食分为基本膳食（普食、软食、半流质饮食、流质饮食），治疗膳食，产后饮食、儿科饮食和特别饮食等。特别饮食应从严掌握，由经治医师提出，报正（副）主任医师批准。 4、营养技师按照患者膳食情况编制饮食食谱。营养医师开具个体化的治疗膳食食谱，并定期深入科室进行营养查房，了解患者饮食情况，对患者进行饮食指导。 5、病员餐厅营养厨师根据营养医/技师编制的膳食食谱和加工要求制备各类膳食，配餐员按时将膳食送达患者床头。 6、营养技师应掌握膳食治疗原则，严格执行卫生标准，检查烹调技术和餐前检查，指导营养配餐，进行营养知识和食品卫生宣传教育。 7、临床医护人员应了解患者的饮食情况，开饭时应当检查治疗饮食是否准确，发现问题应及时与营养医师联系。 8、食用治疗饮食的患者，未经医师同意，不得食用自备的食品。