鼻炎鼻出血病人护理（PPT演示文稿）.ppt

临床表现 1．全身症状：畏寒发热、食欲减退、全身不适。 鼻塞：患侧持续性 2．局部症状 流脓涕：大量粘或脓性 头痛：上颌—晨轻午后重。 额窦—中午最剧 临床表现 3．体征 鼻粘膜急性充血、肿胀；前组鼻窦炎中鼻道有脓。可有局部压痛；后组嗅裂有脓。 4．辅助检查：鼻内镜、鼻窦X线或CT检查。可清楚显示病变。 护理措施 1．全身：足量抗生素。 2．局部：滴1%麻黄碱和糖皮质激素。 3． 嘱病人多休息、饮水。进易消化食物。保持大便通畅。 慢性鼻窦炎 概念：是鼻窦粘膜的慢性化脓性炎症。可单窦或多窦受累。全窦炎则指一侧或双侧各窦都发病。 病 因 多为急性鼻窦炎治疗不彻底。窦口引流不畅所致。特异性体质与本病关系甚为密切。 治疗原则 减充血剂引流。芳香通窍排脓中成药。必要时手术治疗。 临床表现 1、全身症状：精神不振、头昏易倦、记忆力减退、头部沉重感。乃中枢N.S中毒所致。 2、局部症状：持续性鼻塞 长期流脓涕 临床表现 体征：鼻粘膜慢性充血。中鼻甲息肉样变。或有鼻息肉。中鼻道或嗅裂有脓。 辅助检查：鼻窦X片、CT、上颌窦穿刺冲洗。 护理诊断 1．舒适改变 与鼻塞、多脓涕有关。 2．潜在并发症：术后鼻出血 护理措施 1．全身：中成药如鼻渊舒、稀化粘素胶囊。 2．局部：滴1%麻黄碱、激素、三磷酸腺苷与溶菌酶 。 3．上颌窦穿刺冲洗、鼻窦负压置换法。 护理措施 4．手术护理：协助医生做好术前检查准备。术后半卧位。冷敷。嘱勿自行抽出纱条。加强口腔护理；观察有无出血、感染情况；抽纱条后嘱勿用力擤鼻。并及时复诊换药。 鼻出血 鼻出血是指血液从鼻腔流出者。为耳鼻咽喉科常见急诊。 病因 1、局部原因：外伤（包括挖鼻和手术）。鼻中隔病变如偏曲、粘膜糜烂、穿孔。鼻腔和鼻窦炎症。鼻、鼻咽肿瘤。鼻腔异物。 小黄整理设计仅供参考，可更具需要、模板内添加、替换内容 小黄整理设计仅供参考，模板内容可添加、可替换 慢性鼻炎护理 慢性鼻炎护理是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。分为慢性单纯性和慢性肥厚性两种。 病因病机 1、局部因素：急性鼻炎护理反复发作；长期吸入有害气体和粉尘；“药物性”鼻炎护理；临近病灶。 2、全身因素：营养不良。内分泌失调。慢性疾病。过劳。烟酒。变态反应等。 治疗原则 根除病因。消除粘膜肿胀。改善通气功能。 临床表现 慢　单 慢　肥 病理：充血。腺体↑ 另有粘膜下增生 鼻塞：间歇、交替 持续性 下甲：暗红肿胀光滑 暗红肥大不平 对麻黄碱敏感 对麻黄碱不敏感 护理诊断 舒适改变：鼻塞——因鼻粘膜充血、肿胀、肥厚所致。 护理措施 （一）慢单 1．增强体质、预防感冒。 2．局部：1%麻黄碱滴鼻。针灸。 （二）慢肥： 1、下鼻甲尚