感冒诊治面面观.ppt

第一页，共三十五页，2022年，8月28日 一、概 述 感冒是指普通感冒和流行性感冒。普通感冒一年四季均可发生，男女老少均可患病。流行性感冒则以起病急、传播快、流行广、危害大为特点，严重危害着人们的健康。普通感冒患者如身强力壮不医可自愈。但年老体弱者不及时医治，会引发肺炎等多种疾病而危害健康，因而均不可麻痹大意。上个世纪有四次流行性感冒暴发流行，导致数千万人丧生，悲惨而可怕的局面至今仍历历在目。不论普通感冒还是流行性感冒均是百病之源、祸害无穷，所以人们不可小看感冒，应认真加以防范。 为了达到尽早切断感冒病毒的传播途径，控制感冒流行，环节感冒症状的目的，一切防治措施都必须从用药正确入手。但人们患感冒后，往往治病心切而大量用药，既浪费了钱财，又危害健康。为了更好地引导大众正确选用抗感冒药物进行有效防治感冒，笔者从中西医药学的角度介绍了如何科学、合理、正确地使用各类抗感冒药，解热镇痛药、抗生素和激素类药的科学知识 第二页，共三十五页，2022年，8月28日 二、感冒原因 1914年，德国科学家克鲁兹认为，病毒是引起感冒的原因。1933年，美国医学专家从感冒病人的体内分离出流感病毒才有定论。而感冒病毒极易发生变化，至今为止以发现有几百种感冒病毒存在。 感冒病毒多种多样，常见的有莱诺病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、厄科病毒等。流感病毒极易变化，每次流感流行病毒均不相同，所以往往很难找到根治感冒病毒的有效药物。因此，感冒发生时，对症处理或远离感冒的易感环境是最好的防治方法。 第三页，共三十五页，2022年，8月28日 1.感冒病毒在低温、低湿（即干燥）的环境中更容易活动并可长期生存 因此，冬天患感冒的人较多，因低温状况下呼吸器官（如鼻、咽部）的黏膜暂处于贫血状态，引起黏膜抵抗力下降，感冒病毒便乘虚而入，引发感冒。为此，我们应该远离低温、低湿环境，注意保暖，不给感冒病毒留下可乘之机。 　　2.夏天感冒多由腺病毒引起　这种病毒喜好在高温、高湿（即潮湿）和闷热的环境中生长。其特点是既活跃，感染力又强，在游泳池内最容易感染腺病毒而引发夏季感冒。为此，我们应特别注意不要到消毒不良的泳池中去。 3.流感病毒千变万化，随时会出现变异流感病毒 在流行性感冒流行期间和易发感冒的季节，不要到商场、车站、码头和娱乐场所等人群密集的地方去。因为那里人群集中，可能有流感病毒携带者传播疾病。 第四页，共三十五页，2022年，8月28日 三、感冒分类 1.普通感冒 2.流行性感冒 临床类型 上感 流行性感冒 1.普通感冒 1.单纯型 2.急性病毒性咽炎和喉炎 2.胃肠型 3.急性疱疹性咽峡炎 3.肺炎型 4.急性咽结膜炎 4.中毒型 5.急性咽扁桃体炎 第五页，共三十五页，2022年，8月28日 四、流行性感冒与普通感冒的鉴别 病名 项目 流行性感冒 普通感冒 临床特征 每次以秋、冬季传染为主，传播快，可造成全球流行，患病率和病死率均搞，危害大 一年四季均可发病，以冬春两季为多见，以散发为主，不会大面积流行，危害较小 病 因 病因为流感病毒，可分为甲、乙、丙3型，且易变种变形，难以找到有效药物 病因为病毒，常见的有莱诺病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、厄科病毒等，可长时间维持感染力，没有特效药 分 型 甲型流感传染最强，传播最快，控制最难，危害最大 乙型流感传染次之，传播稍慢，控制也难，危害次之 丙型流感幼儿易感，躲在幼儿之间传播，对幼儿危害最大 西医分为冬季感冒、夏季感冒和胃肠型感冒；中医分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒 实验室检查 一般有蛋白细胞总数减少，但细菌感染时白细胞可增加，尿中有少量蛋白 白细胞总数正常或偏少，被细菌感染时则可增加 鉴别诊断 应与风湿热、痢疾、伤寒、肺炎、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎，流行性腹泻、普通感冒等鉴别 应与流行性感冒、麻疹、扁桃体炎、变应性鼻炎、副鼻窦炎等鉴别 预 防 不与流感病人接触，讲卫生，常消毒，加强营养，注意休息，保持良好心态 讲卫生，常洗手，多休息，加强营养，场活动，健身房感冒最有效 第六页，共三十五页，2022年，8月28日 五、感冒的并发症 可并发急性鼻窦炎，中耳炎，气管、支气管炎，少数患者可并发病毒性心肌炎，应予警惕 第七页，共三十五页，2022年，8月28日 六、感冒的诊断与鉴别诊断 1.过敏性鼻炎 2.流行性感冒 3.急性气管、支气管炎 4.急性传染病前驱症状 第八页，共三十五页，2022年，8月28日 七、感冒处理原则