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***市****(************工程)
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
分包单位资格报审表 A3.4
工程名称: 流水号:
致: (项目监理机构)
经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具备承担下列工程的施工或安装资质和能力,可保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。
分包工程名称(部位)
分包工程量
分包工程合同额
附件:
分包单位资质材料
分包单位业绩材料
分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书
施工单位对分包单位的管理制度
施工单位(章):
工区项目负责人(签字):
日期:
总承包单位意见:
总承包单位(盖章):
项目负责人(签字):
日期:
审查意见:
专业监理工程师(签字):
日期:
审核意见:
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字):
日期:
建设单位:
项目负责人:
日期:
注:1、承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
2、分部工程(及以上)由分管工程领导审批。
3、本表由承包单位呈报四份,审批后 监理单位留一份,另三份退承包单位。
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