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***市****(************工程)
承包单位: 合同号:
监理单位: 编 号:
工程材料、构配件、设备报审表 A3.7
工程名称: 流水号:
致: (项目监理机构)
我方于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ,经我方检验合格,现将相关资料上报,请予以审查。
附件:1.工程材料、构配件或设备清单
2.质量证明文件
3.自检结果
4.其它有关文件。
施工单位(章):
工区项目负责人(签字): 日期:
总承包单位意见:
总承包单位(盖章):
项目负责人(签字): 日期:
审查意见:
项目监理机构(盖章):
专业监理工程师(签字): 日期:
注:1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。
2、本表由承包单位呈报四份,核验后监理单位留档一份,另三份退承包单位。
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