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分娩及其并发症相关知识考核
一、选择题
1.产妇足月妊娠,临产,随着产程的进展,产程进入活跃期后胎心监测发现,胎心出现频繁晚期减速,此时宫口已扩张至4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露,S+2。其最佳的处理方案是()[单选题] *
A. 继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.即刻行剖宫产术√
E.扩宫颈,加速产程
2.产妇行缩宫素引产,在出现规律宫缩后,胎心频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳的处理方法是()[单选题] *
A.停止缩宫素引产,吸氧1h,复查胎心并进行胎心监护
B.氧气吸入,继续引产,待宫口开2cm以上时行人工破膜术,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.取左侧卧位,氧气吸入,继续引产
D.停止缩宫素引产,立即行剖宫产术终止妊娠√
E.以上都可以
3.关于狭窄骨盆的处理原则,下列选项中错误的是()[单选题] *
A. 中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产√
B. 出口横径+后矢状径之和<15 cm,应行剖宫产术
C.轻度头盆不称,在严密监护下阴道试产
D.均小骨盆,胎儿不大,可阴道试产
E. 严重骨盆畸形,应行剖宫产术
4.如果正常分娩,当胎盘附着于宫底时,脐带的长度至少是()[单选题] *
A. 31 cm
B. 30 cm√
C. 32 cm
D. 33 cm
E. 35 cm
5.下列哪项不是晚期产后出血的原因?()[单选题] *
A.胎盘附着面复旧不全
B.继发性子宫收缩乏力√
C.产后子宫滋养细胞肿瘤
D.子宫黏膜下肌瘤
E. 宫腔异物
6.在下列女性生殖器官发育异常中,不影响性生活、能正常怀孕,但影响正常分娩的是()[单选题] *
A.阴道闭锁
B.阴道纵隔√
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E. 阴道横隔
7.在足月分娩时,关于产妇发生羊水栓塞的病死率,下列错误的是()[单选题] *
A. 50%~60%√
B. 60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
8.早产的概念是()[单选题] *
A.妊娠满28周至不满37足周间分娩者√
B.妊娠满28周至不满38足周间分娩者
C.妊娠满27周至不满40足周间分娩者
D.妊娠满27周至不满37足周间分娩者
E.妊娠满28周至不满40足周间分娩者
9.下列多不需要做会阴侧切术的情况是()[单选题] *
A.初产妇阴道助产手术时
B. 会阴过紧或胎头过大
C.早产时预防新生儿颅内出血
D.经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者√
E. 估计分娩时会阴撕裂不可避免者
10.羊水栓塞最常发生于()[单选题] *
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程中√
E.产后
11.关于在羊水栓塞时,羊水进入母体血循环的机制,与下列无关的是()[单选题] *
A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.子宫存在开放血管
D.死胎
E.巨大儿√
12.羊膜腔穿刺用于产前诊断,应在妊娠何时进行()[单选题] *
A. 12~16周
B. 16~20周√
C. 20~24周
D. 24~28周
E. 26周以后
13.关于骨盆出口平面的描述,下列说法中正确的是()[单选题] *
A.出口前后径是指耻骨联合下缘至低尾关节间的距离,平均值为12.75 cm
B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离,平均值为9cm
C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5 cm
D.出口横径和出口后矢状径之和>15 cm时,中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩√
E.以上说法均不正确
14.分娩时子宫收缩最强的部位是()[单选题] *
A.子宫角部
B. 子宫底部√
C.子宫体部
D.子宫下段
E.子宫颈部
15.头先露,下列情况可以经阴道试产的是()[单选题] *
A. 高直后位
B.前不均倾位
C.须后位
D. 额先露
E.后不均倾位√
16.关于不协调性宫缩过强的描述,下列叙述中错误的是()[单选题] *
A.子宫痉挛性狭窄环
B.病理性缩复环
C.第三产程胎盘嵌顿
D.强直性子宫收缩
E. 急产√
17.下列情况可以建议经阴道试产的是()[单选题] *
A. 阴道纵隔√
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道痿修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤
18.初产妇,孕40周,临产,宫口开全约2h,在下列处理中错误的是()[单选题] *
A.应行阴道检查,排除头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压,缩短第二产程
C. 先露头,S+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头,S+2,伴胎儿窘迫,行剖宫产术终止妊娠
E.先露头,S+2,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴道助产√
19.初产妇,孕39周,临产10h入院。检查:宫高39 cm
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