医用高压氧控制质量指标（2022年版）.doc

医用高压氧质量控制指标 （2022年版） 一、高压氧舱使用率 定义：高压氧舱月开舱次数（节假日除外）占月工作日（节假日除外）的比例，以此评价高压氧舱的使用率。 计算公式： 高压氧舱使用率= 高压氧月开舱次数 意义：从高压氧舱的使用率可以判断该医院高压氧治疗开展的现状。 二、高压氧舱设备运行完好率 定义：高压氧舱设备运行完好率是指每月氧舱完好运行的天数在每月工作日所占的比例。 计算公式： 氧舱运行完好率= 氧舱完好运行天数月工作日 意义：氧舱运行完好率能够评估医院及科室的管理水平，氧舱运行完好率高的医院或科室说明平时的维护和保养到位，是氧舱管理的基本依据。 三、氧舱人员配置构成比 定义：高压氧治疗在岗医师数、护士数、技师数与舱位数（单人氧舱计算台数）的比例。 计算公式： 氧舱人员配置构成比（专职）=医师/护士/技师/舱位数 氧舱人员配置构成比（专职+兼职）=医师/护士/技师/舱位数 意义：反映医疗机构高压氧舱人员合理配置状态，是医用高压氧舱安全运行的重要保障指标。 四、高压氧治疗副反应发生率 定义： 每月高压氧治疗发生副反应的人数与同期接受高压氧治疗总人数之比。 计算公式： 高压氧治疗副反应发生率= 每月副反应发生人数同期接受高压氧治疗总人数 意义：反应医疗机构高压氧规范化操作治疗质量的过程指标。可敦促高压氧舱规范化操作，以降低高压氧治疗副反应发生率。 五、高压氧治疗简易病历质量合格率 定义：随机抽查病历合格数占随机抽查病历总数之比。 计算公式： 病历质量合格率= 随机抽查病历合格数随机抽查病历总数（大于10份）×100% 意义：通过简易病历的抽查，了解该院高压氧治疗的疾病范围、疗效、治疗次数及副反应，反映高压氧治疗质控的过程指标之一。 六、患者满意度调查 定义：相应时段内接受高压氧治疗的患者对满意度的问卷调查满意率。 计算公式： 患者满意率= 接受调查的患者满意人数接受调查的总人数 意义:体现高压氧治疗服务质量的重要指标。 七、高压氧治疗月急诊开舱次数 定义：每月急诊高压氧开舱次数。 意义:体现高压氧在急诊病人服务能力的重要指标。 八、单病种管理 （一）有害气体中毒治疗上报率 定义：每月登记到本医疗机构进行高压氧治疗的有害气体中毒人数、中毒程度及中毒原因，发现中毒至到医院就诊时间、到医院就诊时间至开始高压氧治疗时间、高压氧治疗方案，实时上报到省高压氧质控中心。 计算公式： 有害气体中毒治疗上报率= 月有害气体中毒治疗上报人数同期有害气体中毒治疗总人数 意义：了解我省有害气体中毒原因，为寻找干预措施提供依据，同时对有害气体中毒救治进行同质化管理。 （二）有害气体中毒高压氧有效率 定义：有害气体中毒高压氧有效率为每月内接受高压氧治疗有效人数与同期内有害气体中毒接受高压氧治疗总人数之比。有效定义为患者生活能够自理。 计算公式： 有害气体中毒高压氧有效率= 月有害气体中毒接受高压氧治疗患者有效人数同期内有害气体中毒接受高压氧治疗总人数 意义:体现高压氧治疗对有害气体中毒的疗效，反映医疗机构对有害气体中毒的救治能力。 九、高压氧治疗各病种患者比例 定义：每月统计该院高压氧治疗患者人数和各病种患者人数，分别计算各分病种占比，列出排名前五位病种。该指标汇总主要了解各医院治疗患者的情况。 计算公式： 各病种占比= 各治疗病种患者人数同期高压氧治疗总人数 意义：体现高压氧治疗患者的构成比。 十、每月超高压治疗率 定义：每月超高压治疗的人次数与同期接受高压氧治疗总人次之比。 计算公式：超高压治疗率= 每月超高压治疗人次同期接受高压氧治疗总人次 意义：体现医疗机构高压氧个体化治疗的重要指标。