病理切片、涂片借阅制度.docVIP

病理切片、涂片借阅制度 一、因治疗或确诊的需要，患方人员申请借阅有关患者的切片、涂片时，应按照医院规定办理手续。凡涉及医疗纠纷的病理资料，科室有权暂不办理借阅手续，以便按法律程序提供有关部门。 二、申请借用切片、涂片的患方人员请持有效身份证明，填写借片申请单并签名，支付借片押金。押金在切片归还时全额退还。如切片有破损或遗失借阅资料者，除须支付赔偿费用外，科室将不再承担相应的医疗责任。 三、病理科据以做出诊断的原始切片一般不外借，通常可借出相关病例的复制切片。在借出复制切片时，须确认与原始切片基本相同,并由原签发诊断报告的医师或科主任复核。 四、组织蜡块不外借，会诊医院因需要补充特殊检查（组化、免疫组化等）时，科室可提供相应石蜡白片。 五、关于细胞学涂片，如果同一病例同一次检查有多张阳性涂片或可疑阳性涂片时，允许患方借用其中1张；如仅1张为阳性或可疑阳性时，原则上不外借。 六、借片押金每张100元，按规定归还者退回押金。 七、所需切片必须1个月内归还，如需要可以续借。患者在归还切片时，应同时提交会诊医院的诊断意见（会诊诊断或咨询报告复印件）。 八、科室资料员负责病理资料的出借工作，并认真填写借阅单据，如发现会诊意见与科室原诊断不符时，应及时将情况向原诊断医师或科室主任汇报。 附：病理切片借阅流程 患方向病理科提出借片申请 患方向病理科提出借片申请 病理科资料员办理借阅手续 与借片人交接切片 原报告医生+高级职称人员复核切片 1月内持押金凭据、完整切片、外出会诊意见归还切片 会诊意见与原诊断不一致时，通知原报告医生，必要时与临床主管医师联系 如属于不良事件，应按规定上报医务部 病理资料员将切片归档并登记外出会诊意见