中国青光眼指南（2020年）.pdfVIP

中华眼科杂志2020年8月第56卷第8期 ChinJOphthalmol,August2020,Vol.56,No.8 ·573 · ·标准与规范探讨· 中国青光眼指南（2020年） 中华医学会眼科学分会青光眼学组 中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 通信作者：王宁利，Email：wningli@ 【摘要】 近年来青光眼诊断和治疗技术迅速发展，为进一步规范我国青光眼临床诊断和治疗工 作，中华医学会眼科学分会青光眼学组和中国医师协会眼科医师分会青光眼学组在参考欧洲青光眼 协会指南第4版及多项中国青光眼相关专家共识、相关操作规范及百余篇文献的基础上，从青光眼筛 查、临床病史询问和体格检查、原发性开角型青光眼和高眼压症、原发性闭角型青光眼与原发性房角 关闭、儿童青光眼、继发性青光眼、随访与管理7个部分制定青光眼的临床工作指南，以供眼科医师在 临床工作中参考使用。（中华眼科杂志，2020，56：573-586） ［3‐20］ 前 言 中国青光眼相关专家共识及操作规范 以及百余 篇文献，其中发表在国内核心期刊论文30余篇，国 青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病。随着 内一级证据3项。 人口老龄化，我国青光眼的患病率将逐年增加。 中华医学会眼科学分会青光眼学组和中国医 据估算2020年我国青光眼患者的人数可达到 师协会眼科医师分会青光眼学组于2019年9月和 ［1‐2］ 11月2次召开全体委员联席工作会议，通过开放、自 2 100万，致盲人数可达到567万 。2005年中华 医学会眼科学分会青光眼学组以美国青光眼建议 由、民主的讨论，以公开发表文献（证据）为基础，针 工作模式（PreferredPracticePattern）（2005）为基 对我国青光眼的基本检查和诊断方法以及治疗原 础，结合我国青光眼临床工作特点，制定了《中国青 则，制定出中国青光眼指南，以供临床医师在工作 ［3］ 光眼临床工作指南》 ，2008年和2014年学组两度 中参考使用。 根据临床实践经验，删繁就简，加强临床适用性，重 指南制定的原则：采用简化的评分系统区分并 新讨论并制定了《我国原发性青光眼诊断和治疗专 注明条款的推荐强度和证据的质量等级。推荐强 ［4］ 家共识（2008年）》和《我国原发性青光眼诊断和 度分为强烈建议［Ⅰ］和谨慎推荐［Ⅱ］。强烈建议 ［5］ 治疗专家共识（2014年）》及诸多青光眼亚病种和 ［Ⅰ］是指干预措施产生的效果明显超过（或明显低 ［6‐20］ 青光眼主要治疗方法的共识 ，为我国原发性青 于）不良影响；谨慎推荐［Ⅱ］是指由于证据质量较 光眼的临床诊断和治疗提供了更为全面、简洁的指 低或证据指向不明，不足以权衡干预措施的利弊。 导方案。近年来青光眼的诊断和治疗技术迅速发 证据的质量分为4个级别。 展，新的诊断和治疗方法不断应用于临床，因此亟 A级（高级）：证据质量较高，进一步研究对目 须进一步规范我国青光眼临床诊断和治疗工作。 前结论产生重要影响的可能性不高。 中华医学会眼科学分会青光眼学组在获得欧 B级（中级）：证据质量一般，进一步研究对目 洲青光眼学会授权的基础上，将欧洲青光眼协会指 前结