《现场急救处置》 第十章 事故灾难的现场救援.pptx

第一节 火灾事故;;（一）烧伤急救→1．烧伤严重程度的判断;（一）烧伤急救→1．烧伤严重程度的判断;（一）烧伤急救→1．烧伤严重程度的判断;（一）烧伤急救→1．烧伤严重程度的判断;（一）烧伤急救→1．烧伤严重程度的判断;（一）烧伤急救→2．烧伤急救原则;（一）烧伤急救→3．急救措施;（二）中毒急救;（三）化学烧伤;（四）外伤骨折的现场救护;（五）对症处理→1．伤员阵痛 ;（五）对症处理→2．冷水疗法;（1）冷疗的优点;（2）冷疗注意事项;（六）阶段输液;（一）医疗运送→1．运送时??的把握;（一）医疗运送→2．运送时创面的处理;（一）医疗运送→3．处理危及生命的合并伤;（一）医疗运送→4．大面积烧伤的运送;;（一）医疗运送→5．做好运送记录;（二）搬运要点;（三）途中监护;第二节 海滩事故;; 海难现场救生时的应急措施对医疗救治的效果和质量起着重要作用。因此，首先在救生时间上要争分夺秒，其次救生方法要有效。从抢救生命方面而言，时间就是生命，只有及早救生，才能为早期的医疗救护赢得时间，以达到成功救治的目的。; （4）外伤救治时机。伤后6～8 h为外科手术处理的有利时机，超过8 h，手术感染率就会增加，影响救治效果。可见及早救生是医疗救护成功的关键。; （1）船舶在海上失事，全体船员应奋力抢救，包括灭火、防爆、堵漏、排水等。如船一侧有严重破洞，人员应从另一侧离船，以免被破洞吸入。 （2）船舶沉没前，船上人员应尽可能从迎风侧或船身高的一侧下水。 （3）船舶周围全是浮油并燃火，落入水中后尽可能潜游至远处，不得已浮出水面时，要用手保护五官，背风向，用上肢在水面上扑打，使溅起的水将油火推开，深吸气后再潜入水中，如此反复，直至远离火区。 ;;（二）对落水人员的处理→1．机体过冷的处理;（2）快速复温的注意事项 ① 落水者自海水中被捞救上船后，有的虽然神志清楚，但体温可能继续下降，应迅速测定体温，如有下降，立即采取复温措施。 ② 在进行快速复温过程中，应连续测定肛温，以及时掌握体温恢复情况，并采取相应措施。 ③ 禁止用电炉烤及用热水袋直接接触皮肤等错误的方法加温。 ④ 快速复温后，落水者多在10～30 min内体温接近或恢复正常，待体温恢复10 min且意识清醒后可停止浸泡，为其擦干体表，盖以被褥，嘱其卧床休息。 ⑤ 复温后可少量、多次给予热饮料（温度为40～50℃），饮料宜高糖、高维生素，特别是维生素C要丰富。 ⑥ 救治过程中措施要快，方法要准确。;（二）对落水人员的处理→2．肢体僵硬、痉挛的处理;（二）对落水人员的处理→4．伤口和疾病的处理;（三）伤病员海上换乘→1．伤病员海上换乘特点;（三）伤病员海上换乘→2．目前可供选择的换乘方法; （2）水密担架换乘 即将伤病员固定在担架上，再把担架固定在用水密拉链封闭的橡皮囊中，然后将其投放水中，用绳索拉到医院船上去。 （3）直升飞机换乘 这是比较常用的先进方法，适用于近海或船载应急使用。目前国内已有不少舰船设置了直升机平台，能携带直升飞机出海。 （4）吊篮式充气救生艇换乘 即用吊篮状带有动力的充气救生艇进行换乘。;（四）海难伤病员的医疗运送;;第三节 机场意外事故;3;1;2;4;（一）现场救援的原则;（二）划分紧急医疗救援区域;;（三）事故现场检伤分类→1．各类伤情及死者的识别 ;（三）事故现场检伤分类→2．伤情分类;（三）事故现场检伤分类→3．救治原则;（三）事故现场检伤分类→4．医疗运送;（三）事故现场检伤分类→5．未伤乘客的检查;（三）事故现场检伤分类→7．选择合适的器材和措施送治伤员; （1）机场外救护应在应急指挥部的统一领导指挥下，根据飞机失事的大概地点、地形、机型和机上人员数量情况进行准备。 第一批救护人员乘运送车辆奔赴事故现场施救，同时通知机场救护指挥中心／机场救护协作单位，尤其是机场救护网内的医疗单位和红十字会组织（或当地驻军）帮助救护。如果需要，再派后续救护人员等。 （2）超出机场救护网（8～10 km）范围时，根据上级指挥部门的安排寻找、救护罹难人员，必要时出动直升飞机并依靠当地军民进行搜寻。到达失事地点时幸存者如已获救，则速赴收容单位探望，了解失事情况，对伤员作进一步检查处理后即运送至有关医院。;第四节 道路交通事故;（一）事故特点;（二）致伤特点→1．受伤人群特点;（二）致伤特点→2．交通事故的性质发生变化;（二）致伤特点→2．交通事故的性质发生变化;（三）现场救援措施→1．检伤分类;（三）现场救援措施→2．