《护士交接班规范》ppt教案模板.pptVIP

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口头交班内容及要求 科室额外需交班的事项:与病情不相关的事宜,如:需要传阅的文件、资料等。 交 接 班 流 程 晨交班前准备工作 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备 2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数; 3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工; 4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。 5、夜班护士应熟悉交班内容,脱稿交班,详细报告病情并突出重点; 晨会交班 1、每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于医生办公室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。 交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧;科主任一侧依次为主治医师、住院医师、实习医师。护士长一侧依次为主管护师、护师、护士、实习护士。 2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数,24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数,以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道的留置引流情况;有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。 3、护士长应检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,点评夜班工作,同时强调当天的工作重点等。 交 班 进 入 病 房 的顺 序 交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士 床边交接班站立位置 交班护士、接班护士站在病人右侧 病 人 交班 护士 护士长 床头 其他人员 接班护士 主管护师 责任护士 床旁交接重点查看 1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况 交接班注意事项 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询问病人的感受; 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力; 床头交接班内容 交班护士:告知患者我们现在进行交班,使病人感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等)。 床头交接班内容 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者,介绍主管医师、责任护士、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼; 护士长:向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。 新病人 侧重健康教育,融洽护患关系 危重病人 侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作,检查导管、皮肤状况等 手术病人 侧重术前准备,术后病人侧重专科情况观察 出院病人 侧重出院指导,征求意见等 不同病人交接重点 特殊检查与治疗病人的交接 检查治疗前:需查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查前备药、用药情况。对于检查治疗后的病人,需查看病人的体位、肢体血运或穿刺点敷料有否渗血,对检查治疗用药的反应。 护士长点评 返回护士站,站位:护士长站在护理人员对侧,护理人员依次为交接班护士、其他护士按职称高低排站。 护士长根据评价标准,对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评,体现专科学术水平,并结合病情进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 Add the author and the accompanying title 护士交接班规范 护理查体 与交接班有关的不良事件 护理措施 交接班内容及要求 交接班存在的问题 交接班意义和引发的思考 交接班制度和流程 主要内容 交接班服务规范 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的。 床

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