老年人特点及老年友善服务内涵.pptxVIP

老年人特点及老年友善服务内涵 文慧梅 2021.12.18 老年健康服务模式 老年综合评估 汇报提纲 老年人的特点（衰老+病症） 老年友善服务 Age-friendly Service 为老年人营造尊重、关爱与支持的环境，开展 能够满足其特殊需求并符合其身心特点的医疗、康 复、护理和照护等活动。 无重疾 能自理 走长路 可爬楼 吃得快 便得畅 睡得香 无智障 眼不花 耳不聋 有钱花 参与广 环境安 光照强 质量佳 精力旺 双花甲 孙满堂 少卧床 上天堂 吃得快 便得快 睡得快 走得快 说得快 1.能1公里路 2.能爬1层楼 3.能举5公斤的重量 4.能弯腰、下蹲、下跪 5.保持标准体重 6.没有糖尿病 7很少接受医疗照护 老年人的特点 1.多因素致病问题:中医观点、新医学模式观点 2.慢病患病率高:75%以上 老年住院患者共病比例:91.36%，平均4.68种/人 肿瘤及心脑血管病为主要死因:73% 3.失能比例大:18%-19%(失能、半失能) 5%-6%(完全失能) 4.老年综合征和老年照护问题突出一废用综合征 5.占用医疗资源比例高:占50%住院日、60%门诊、85%长照床位 6.老年人问题或需求解决 一个共病患者的出院诊断 慢病阻塞性肺疾病 梅尼埃病 急性下呼吸道感染 睡眠隙碍、轻度抑郁 I型呼级衰竭 陈旧性脑梗塞、陈旧性肺结核 胸腔积液 支气管狭窄、肺不张 肾病综合证、慢性骨功能不全 中度贫血 主动脉关闭不全 消化不良 冠状动脉粥样硬化性心脏病 反流性食管炎 心功能V级(NYIIA分级) 慢性心力衰竭 心包积液 低钠血症 高血压2级 低钾血症、高钾血症 2型糖尿病 肝功能异常 高血脂症 抗生素相关性肠炎 老年综合征多发问题 老年人常见综合征(4D+4P) Dysphagia Pulmonaryembolism 吞咽障碍 肺栓塞 Dementia Pain 痴呆 疼痛 Depression Polypharmacy 抑郁 多重用药 Delirium PD's Syndrome 神志不清 帕金森综合征 老年人常见综合征(2F+2S) Falls Syncope 跌到 晕厥 Frailty Sarcopenia 衰弱 肌少症 老年照护问题 废用综合征连锁恶性循环 老年人综合障碍问题 老年综合评估 老年医学服务的三大核心 老年人健康状况发展轨迹 CGA的内容 a.一般医学评估 e.环境健康评估 b.躯体功能评估 f.生活质量评估 c..精神心理评估 g.老年综合评估 d.社会经济评估 国策—国家卫健委 老年专科服务 服务流程优化 高风险筛查 《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》(国卫老龄发[2019]61)有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科，到2022年应达到50%。 国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南(试行)的通知国卫办医函2019]855号 适用范围:综合医院、专科医院及其他医疗机构 资质要求:设置老年医学科应当取得相应的诊疗科日资质 患者准入标准:患老年