软式内镜清洗、消毒与灭菌.pdf

感.动中国基层医院感染防控培训项目系列课程之 软式内镜清洗、消毒与灭菌 国家医院感染质量管理与控制中心 主 要 内 容 ⚫ 概述 ⚫ 清洗消毒及相关操作 ⚫ 职业防护 ⚫ 质量控制 国家医院感染质量管理与控制中心 第一部分 概 述 ▪ 内镜风险高，洗消难度大，监管要强化 ▪ 一用一处理，清洗是前提，消毒来保底 ▪ 标准预防到，场所通风好，质控不可少 国家医院感染质量管理与控制中心 执行标准 名称：软式内镜清洗消毒技术规范 类别：中华人民共和国卫生行业标准 编号：WS 507-2016 单位：国家卫生和计划生育委员会 发布：2016-12-27 实施：2017-06-01 国家医院感染质量管理与控制中心 术语和定义  清洗cleaning 使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。  漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。  终末漂洗final rinsing 用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。  清洗液 cleaning solution 按照产品说明书，将医用清洗剂加入适量的水配制成的使用浓度的液体。 国家医院感染质量管理与控制中心 管理要求 －－医疗机构的管理要求 1. 有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心（室） ，负责内镜诊 疗及清洗消毒工作。 2. 内镜的清洗消毒也可由消毒供应中心负责 ，遵循本标准开展工 作。 3. 应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜诊 疗中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并 落实，加强监测。 4. 护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门， 应在各自职权范围内，对内镜诊疗中心（室）履行管理职责。 国家医院感染质量管理与控制中心 国家医院感染质量管理与控制中心 管理要求 －内镜诊疗中心(室)的管理要求 1. 应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、 设备管理、器械管理、职业安全防护、继续教育和培训等管理 制度和突发事件的应急预案。 2. 应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒工作，其数量与本单位 的工作量相匹配。 3. 应指定专人负责质量监测工作。 4. 工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原则 和WS/T 311的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。 国家医院感染质量管理与控制中心 国家医院感染质量管理与控制中心 5. 内镜诊疗中心（室）的工作人员应接受与其岗位职责相 应的岗位培训和继续教育，正确掌握以下知识与技能： 内镜及附件的清洗、消毒、灭菌的知识与技能； 内镜构造及保养知识； 清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法； 标准预防及职业安全防护原则和方法； 医院感染预防与控制的相关知识。 国家医院感染质量管理与控制中心 布局及设施设备要求 －基本要求 1. 内镜诊疗中心（室）应设立办公区、患者候诊室（区）、 诊疗室（区）、清洗消毒室（区）、内镜与附件储存库 （柜）等，其面积应与工作需要相匹配。 2. 应根据开展的内镜诊疗项目设置相应的诊疗室。 3. 不同