手术部位感染防控-手术部位感染危险因素及案例分析.pdf

手术部位感染防控-手术部位 感染危险因素及案例分析 部门：感染管理办公室 陈文森 电话：025 邮箱：wensenchen@njmu.edu.cn 不能承受之痛 自2016年10月以来，卡索拉再也没有踢过球，不过他也没有挂靴， 还在希望复出后继续在绿茵场上奔驰。西班牙媒体 《马卡报》对阿森 纳核心卡索拉进行了一次专访，然后把他跟腱的手术后照片以封面的 方式发布，卡索拉因手术后感染，险些被截肢！ 手术部位感染surgical Site Infection SSI 患者在手术后一定时间段内发生在切口或手术深部器官或腔 隙的感染，如切口感染、脑脓肿、腹膜炎等。手术部位感染包括 表浅切口感染、深部切口感染和器官(或腔隙)感染。 • 表浅切口感染(仅涉及皮肤或切口 的皮下组织) • 深部切口感染(涉及筋膜和/或肌 肉层) • 器官/腔隙(包括手术过程中打开 或 有操作的任何身体部位，不包 括皮肤 切口、筋膜或肌肉层) SSI为什么严重性 • 估计美国的SSI感染人数每年157,500 • 估计每年有8205人死于SSI • 重症监护病房死亡人数的11％与SSI有关 • SSI是最常见的HAI之一，在急症照护医院每年可归因于32亿美元的成本 • 估计每位患者每次SSI住院11天 • SSI是手术后非计划再入院的最常见原因 （20％） • Magill, S.S., et al., Multistate point-prevalence survey of health care-associated infections. New England Journal of Medicine, 370(13): (2014): 1198-208. • KlevensRM, Edwards JR et.al. Estimating healthcare-associated infections and deaths in U.S. Hospitals, 2002. Public Health Reports 2007; 122:160-166. • ZimlichmanE, Henderson D, et.al.. Health care-associated infections: a meta-analysis of costs and financial impact on the US health caresystem. JAMA Intern Med. 2013 Dec 9-23;173(22):2039-46. • MerkowRP, JuMH, Chung JW, Hall BL, Cohen ME, Williams MV, Tsai TC, KoCY, BilimoriaKY. Underlying reasons associated with hospital readmission following surgery in the United States JAMA. 2015 Feb 3;313(5):483-95. **医院被判赔偿162万元 • 30多岁的潘先生因被查出主动脉根部瘤在中国医学科学院 **医院进行手术，术后发生感染。在阜外医院三次住院治