首诊负责制度考核试卷答案.doc

首诊负责制度考试题答案 科室： 姓名： 得分： 一、填空题 1、凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到“谁首诊，谁负责 ”，不得相互推 诿。 2、首诊医师经 检查 ， 诊断 ，发现该病人为非本科疾病患者，应认真书 写门诊病历 ，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。 3、对 边缘性疾病 患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室 会 诊 。 4、对 危重 、 体弱 、 残疾 的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室联 系并做好转科的护送及交接病人的工作。 5、需转院治疗的病人，经科主任同意，同时上报医务科同意后与转入医院联 系或电话邀请会诊。 6、若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，必须追究 首诊医师 的责任。 7、首诊医师应对病人的 去向、 转归 进行登记备查。 8、首诊医师对患者的 检查 、 诊断 、 治疗 、 抢救 、 会诊 、 转诊 、 转科 、 转院 等工作负责。 9、首诊医师对患者应进行全面检查、 及时确诊 、合理治疗，并要求书 写 门（急）诊病历 ，做到不推不诿。 10、对涉及两科以上疾病的患者，应以 影响患者生命安全的 主要疾病为主， 首诊医师负责护送患者转科 二、选择题： 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ B ） A、让患者到其他医院诊治 B 、移交给接班医师 C 、等上班后再继续诊治 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是（ A ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊 治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无 需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报 告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（ B ） A、转入上级医院诊疗 B、组织会诊讨论 C 、上报院领导处理 4、高级专业技术职务医师每周查访至少（ B ） A、1 次 B、2 次 C 、3 次 D 、4 次 5、不属于医疗核心制度的是（ D ） A、会诊制度 B、三级医师查房制度 C 、新技术准入制度 D 、医院 感染管理制度 三、判断题： 1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室 值班医师应诊。 （ √ ） 2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通 知有关值班医生， 在接诊医师到来后， 向其介绍病情及抢救措施后方可离开。 如 提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。 （ × ） 3、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理 交费手续，不得因挂号、缴费等延误抢救时机。 （ √ ） 四、简答题： 1、如遇到复杂病例， 需两个科室或多个科室协同抢救时， 首诊医师应如何处理？ 答：首诊医师应首先实行必要的抢救， 并逐级上报医务科或总值班人员， 以便 立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。当调集人员到达后， 以其中职务或职称最最高者负责组织抢救工作。 对不服从安排的人员， 按医院有 关规定追究责任。 2、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？ 答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并 认真记录病历。 对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见； 对诊断尚未明确 的患者应在对症治疗的同时， 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 首诊医师 下班前， 应将患者移交接班医师， 把患者的病情及需注意的事项交待清楚， 并认 真做好交接班记录。